问

肛裂快三个月了，刚开始急性肛裂一直没愈合，有时候肛门有痛感，积极治疗上栓剂和药膏一个月了都没好，以前做过痔疮和肛裂手术，不想做手术了，现在应该怎么办

您好，正在看您提供的病情资料，稍后我会针对您的疑问逐一提问，请保持在线。

请问您肛门疼痛是持续性的还是排便时加重？

肛裂持续不愈需要排查是否有其他影响因素，您平时大便的形状是正常的条状还是偏细偏扁？

另外，排便时有没有感觉肛门紧缩或者排便不尽的情况？

长期肛裂不愈和排便习惯有关，为了更好帮您调整方案，请问您平时饮食中蔬菜水果和水的摄入量如何？

最近排便时有没有发现大便带血或黏液比之前明显增多的情况？

为了更好更安全的为您提供用药指导，请问您是否有药物过敏史？是否有肝肾功能不全等慢性病史？是否在备孕、孕期和哺乳期？

硝酸甘油软膏，肛门使用，一日三次，一次1.0g

可以用

如果用药效果不好的话，可以换成硝酸甘油软膏，这个药物治疗肛裂效果还是很好的，就是价格贵了点

长期肛裂只要没有红肿、发热或者异常分泌物，一般不会变成肛周脓肿，您注意卫生就不用太担心。

熊胆痔疮栓可以继续短期用，但建议和硝酸甘油软膏交替，促进裂口愈合，长期单一用药效果会减弱。

一旦变成陈旧性肛裂，用药效果相对来说就差了，一般是推荐手术的。

还是有希望慢慢改善的，不用太焦虑。

坚持交替用熊胆痔疮栓和硝酸甘油软膏，同时保持大便通畅、避免久蹲用力，能减少疼痛和裂口加重。陈旧性肛裂自愈较难，但只要注意护理一般不会恶化，不用非得再手术。

是的，陈旧性肛裂即使不便秘也可能一直疼，主要是裂口周围有慢性炎症或括约肌紧张的原因。

不过坚持规范用药、保持肛门清洁和规律排便，疼痛会慢慢减轻，不用太担心，继续护理好就行。

膏和栓剂可以交替用，但连续用药最好不要超过两个月，等疼痛缓解后可以慢慢减量停掉，不需要一直用。

长期规范用药不会引起其他肛门并发症，只要注意卫生和保持大便通畅，安心按建议护理就行。

不客气，按照建议继续规范用药，保持肛门清洁和饮食规律，注意观察疼痛变化。

如果后续症状加重或出现红肿发热等情况，要及时复诊，这样能更好地预防并发症，安心护理就行。