问

肛裂快两个月了，上厕所疼痛明显，像刀割样，无血，必须得做手术了吗？十多年以前做过痔疮肛裂手术

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！

大便时疼痛是否持续到排便后？

肛裂的疼痛通常持续多久？

排便后疼痛持续多长时间？是否有便秘或腹泻情况？ 平时饮食结构如何？蔬菜水果摄入量充足吗？ 目前使用红古豆和痔速宁效果如何？疼痛减轻程度？ 既往痔疮手术方式是什么？术后恢复情况怎样？ 近期有无体重明显下降或其他不适症状？

排便后疼痛具体持续多久？比如几小时或持续到下次排便？

排便后疼痛是持续几小时还是到下次排便才缓解？

排便时疼痛的具体部位在肛门哪个位置？前侧、后侧还是环绕一圈？

建议手术

这种疾病是会复发的

肛裂症状持续50多天，保守治疗效果不佳，疼痛位于3点和9点方向，考虑慢性肛裂可能。 慢性肛裂保守治疗无效时建议手术。目前可尝试调整：增加膳食纤维，多喝水，温水坐浴每日2次。

可能的

会反反复复

不会每天

但是可能反复发作

就是好了一段时间，然后又发作，然后又好

可以的

术后务必换药扩肛

建议增加饮水量至2000ml/天，温水坐浴后使用硝酸甘油软膏局部涂抹。

也可以适当喝点乳果糖口服液润肠通便

多库酯钠片，枸橼酸莫沙必利片，吲哚美辛呋喃唑酮栓，马应龙麝香痔疮膏

一周后找我复查

红古豆栓剂用了二十多天效果不明显可以停用

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