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诊断结论: 1、右膝关节外侧半月板桶柄样撕裂,内侧半月板后角I度损伤 2、右膝胫骨平台骨挫伤 3、右膝髌韧带损伤 4、右膝髌上囊及关节腔积液

(男,39岁)

患者咨询记录

  • 快三个礼拜了,目前能走路,不疼了

  • 上面是核磁共振的报告

  • 您做核磁结果显示桶丙样撕裂,建议手术治疗。

  • 检查所见: 右膝髌骨在位,胫骨平台可见片状长T1长T2信号影。右膝关节外侧半月板形态不规则,向 髁间突移位,内侧半月板后角可见片状长T2信号影,未达关节面。髌韧带可见片状长T2信号 影,前后交叉韧带、内外侧副韧带未见异常信号。右膝髌上囊及关节腔可见长T1长T2信号影, 周围软组织可见片长T1长T2信号影。

  • 建议做膝关节镜缝合手术。

  • 目前症状明显吗?

  • 不明显

  • 是由于过度疲劳导致的吗?

  • 就是刚开始三天比较疼

  • 有没有剧烈的运动包括强度过大的体育运动劳动?有没有长时间的疲劳,包括固定一个姿势过久久坐久站也属于疲劳?有没有劳累?有没有受凉?有没有外伤?

  • 是踩空膝关节受力导致

  • 如果不采用半月板缝合手术。

  • 建议膝关节避免扩大幅度活动。

  • 走路能走一点,可以上下楼梯

  • 现在不能多走路吧

  • 是的,应当多休息。

  • 并有大幅度的活动膝关节。

  • 大幅度的活动膝关节这个具体指什么

  • 过度的屈伸膝关节

  • 为您提几点建议吧,有助于症状缓解,避免症状加重。

  • 您说

  • 为了用药安全,请确认是否存在以下问题;食物药物过敏史、皮肤过敏、肝肾病史以及胃肠道的病史;目前是否处于孕期、哺乳期等特殊时期(男性忽略此项);近期是否有备孕打算。有无其他慢性病史。如无上述情况,请您这边回复 无。

  • 避免外伤,避免着凉,避免久站久坐一个姿势过久,避免疲劳,避免深蹲爬山频繁的上下楼梯。避免高强度的体育锻炼,可适当的活动膝关节,建议平时佩戴护膝,如果疼痛症状可外用麝香追风止痛膏,如果疼痛症状明显可口服依托考昔60毫克一日一次,不可服用时间过长,口服3到5天。

  • 现在基本上腿部不疼了

  • 那么可以不用服用消炎镇痛的药物。

  • 避免加重的因素。

  • 目前这个情况这个保守治疗咋样

  • 多长时间复查核磁比较好

  • 两个月左右复查核磁。

  • 可以保守治疗观察效果。

  • 如果效果不好,建议手术治疗。

  • 保守治疗基本上最多能达到什么效果

  • 需要恢复看看效果。

  • 最好的状态是没有症状。

  • 目前慢走还行

  • 可以选择保守治疗。

  • 保守治疗这个半月板撕裂会不会变大

  • 有这种可能。

  • 避免加重的因素。

  • 如果没有疼痛的感觉是不是半月板在愈合呢

  • 一般半月板损伤愈合比较差。

  • 半月板愈合一般需要多长时间

  • 八周左右。

  • 八周后可以做核磁共振看看愈合情况

  • 可以。

  • 最短时间8~12周做核磁。

  • 最短时间8~12周做核磁。

  • 时间太短,做核磁没有意义。

  • 如果保守治疗愈合2/3还用做手术吗

  • 如果保守治疗愈合率较高,可以不需要手术。

  • 做手术多长时间能好

  • 正常走路运动

  • 做手术后4~8周。

  • 手术后早期可以下地。

  • 我看好多人术后效果不怎么明显

  • 但是可以避免损伤加重。

  • 您可以点击我的头像关注我。方便以后为您复诊。症状不缓解可以找我复诊。或线下医院就诊。避免延误治疗。

  • 如果可以,希望您能够给予一个五星好评! 谢谢!祝您健康。

  • 希望我的建议能够对您有所帮助。

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