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心脏问题。
（女，31岁）
患者咨询记录
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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！
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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！
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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！
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我昨晚心脏不舒服，感觉胸闷，今天去做的心电图，麻烦医生帮我看看，这个严重吗
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不严重
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窦性心动过速
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做心电图的时候 心率106次， 没有紧张，就是到医院就做了
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平时摸脉82次左右
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可能是紧张张导致的
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可能是紧张张导致的
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这个心电图显示 异常心电图，st 改变。
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就是因为心动过速
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这个是什么意思啊
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心率偏快一点
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ST改变通常提示心肌供血异常，需结合症状评估。您近期是否有胸痛、气短或头晕？
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是心肌缺血吗
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有可能
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有可能
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如果没有症状的话，那就还好
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我最近胸闷了，晚上的时候 ，有点胸闷
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好的
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这个也会导致
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请问您的胸闷症状出现多久了？
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这个不是心梗吧
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不是
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既往有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等病史吗？ 有肝炎、结核等病史吗？ 有手术、过敏及外伤病史吗？ 有长期吸烟、喝酒吗？ 如果没有请填写“无”
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不是
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小时候得过心肌炎
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好的
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这个也会引起
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我今晚测血压，118～78
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如果只是单纯的胸闷的话，也有可能是劳累熬夜情绪紧张引起的一个胸闷
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血压是正常
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嗯嗯，那通过心电图来看的话，不是很严重对吧，用不用吃什么药
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根据心电图显示窦性心动过速和ST改变，结合您有心肌炎病史和近期胸闷症状，建议先完善心肌酶谱和心脏彩超检查。
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根据心电图显示窦性心动过速和ST改变，结合您有心肌炎病史和近期胸闷症状，建议先完善心肌酶谱和心脏彩超检查。
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可以进一步检查一下
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做一下以心肌酶谱，肌钙蛋白
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心肌酶和肌钙蛋白，这两个 需要犯病期间做吗？还是平时就可以检查
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平时的检查就行了
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不需要定期检查
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我不是经常胸闷， 胸闷也是一过性的
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没有胸闷胸痛的话，不需要
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不需要定期检查
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嗯，这种情况的话可以通过休息运动控制一下
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如果后续确实高的话，再考虑
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呼后续确实有胸闷，胸痛的话再检查
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好，那我改天去医院检查看看。那我这心电图st改变，能看出来 是因为什么改变的吗？
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请问最近是否有过度劳累或情绪紧张？
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请问最近是否有过度劳累或情绪紧张？
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您这个年龄大概率是这个导致的劳累，熬夜焦虑紧张
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刚来完月经。近期熬夜了。
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这个也会导致
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我有时候夜晚11点～1点之间 会突然心脏不舒服，心率很快，会出现干呕。 但是不吐。 然后排了大便就会好转，心率也正常了。
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然后心率快的时候 手脚会冰凉，出汗。
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这种情况的话，应该做个动态心电图评估一下有没有心律失常？
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动态心电图做过，但是抓不到这个时候。
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每次做动态心电图，晚上不犯病，哈哈
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如果确实做的没问题，可能焦虑紧张引起的
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做了好几次 都没抓到
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嗯
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十一点多 我都睡着了 会突然难受醒了。
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我觉得还是有焦虑，紧张引起的躯体化障碍有关
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我觉得还是有焦虑，紧张引起的躯体化障碍有关
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今天还做了一份血常规
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这是正常的
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确实焦虑严重，也会导致
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每次夜晚犯病 胸闷 心率快，手脚冰凉，出汗，但是排了便 就好转，会得到缓解
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好的
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心电图没事 我就放心了，我就担心…梗了
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这个不至于
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嗯嗯，好的 谢谢
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不客气
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