问

心内科问诊

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！

您这次主要是因为什么症状来咨询心内科的呢？

是否有胸痛、胸闷或心悸等不适症状？

是否有胸痛、胸闷或心悸等不适症状？

脚部肿胀是单侧还是双侧？是否有皮肤发红或发热？

非布司他具体用药多长时间了？

剂量是多少？

近期是否有长时间卧床或久坐的情况？

除了脚肿，最近有没有出现呼吸急促或胸痛的情况？

脚肿出现前是否有高嘌呤饮食或外伤史？

脚肿是否伴随下肢静脉曲张或皮肤颜色变化？

近期是否有检测过尿酸数值？

近期是否有检测过尿酸数值？

是否已做过相关血尿酸检测及下肢静脉超声检查以明确诊断？

非布司他可能增加心梗患者心血管事件风险，建议暂不使用，优先控制饮食并监测尿酸。

布洛芬可能加重心血管风险，建议换用秋水仙碱止痛。需线下就诊评估血栓风险。

目前建议停用布洛芬，改用秋水仙碱控制痛风疼痛，同时继续服用替格瑞洛和阿司匹林，但需观察鼻腔出血情况。

暂不需额外加药，重点监测肿胀变化，建议线下复查尿酸及凝血功能。

秋水仙碱建议每日2次，每次1片（0.5mg）口服，间隔12小时服用，缓解后改为每日1片维持，连用不超过3天。

注意监测胃肠道反应及过敏症状。

不客气，请按建议用药并密切观察脚部肿胀变化，若症状加重或出现呼吸困难、胸痛等情况需立即就医。

日常注意低嘌呤饮食，定期复查尿酸和凝血功能，如有其他不适及时联系我。祝您早日康复！

不客气，如果还有其他症状或疑问，请随时告诉我。

目前继续观察脚部情况，避免久坐，保持低嘌呤饮食，按时复查即可。如有新症状或疑问随时联系我。

尿液颜色与痛风发作无直接关联，即使尿液微黄也可能因高尿酸结晶引发痛风，关键在于血尿酸水平是否控制良好。

您近期饮用乌龙茶等高嘌呤饮品可能诱发尿酸波动，建议继续严格低嘌呤饮食并监测尿酸水平。

好的，按照目前的方案继续用药，保持低嘌呤饮食，定期复查尿酸和凝血功能。

如果后续有新症状或用药后出现不适，请及时联系我。祝您早日康复！