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咨询糖尿病
（男，50岁）
患者咨询记录
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我前半个月的体检发现血糖异常
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您好
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当时是属于糖尿病前期的状态，而且伴有高胰岛素血症。
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简单说就是，空腹血糖6.16 餐后两小时血糖10.88 糖化血红蛋白6.0 空腹胰岛素和两小时胰岛素正常
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可以判断胰岛功能吗？
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胰岛素不是正常的，超过两个小时的胰岛素的水平是升高的，空腹和餐后两个小时的血糖也都是升高的，属于糖尿病前期还没有达到糖尿病的状态，要糖尿病饮食运动干预。
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以及监测血糖。
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胰岛素不是正常的，餐后两个小时的胰岛素的水平是升高的，空腹和餐后两个小时的血糖也都是升高的，属于糖尿病前期还没有达到糖尿病的状态，要糖尿病饮食运动干预。
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能看出胰岛功能受损程度吗？
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胰岛素的水平分泌比较高，这种情况考虑的是高胰岛素血症。
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就是个体能分泌出胰岛素，但是胰岛素的作用受限而引起的血糖升高。
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这种情况严重吗？
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这种情况非常容易进展为糖尿病，已经非常接近糖尿病了。
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胰岛功能还能恢复吗？
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胰岛功能的恢复与个体差异、生活方式改变等因素有关，通过合理的饮食、适量的运动和药物干预，有可能改善胰岛功能。
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胰岛功能受损严重吗？
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不是很严重。
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是不是根据胰岛素分泌量可以判断胰岛基本功能还基本正常呢？
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胰岛素分泌量高并不代表胰岛基本功能正常，这个只是一方面这是数量，还有胰岛素的质量，就是说数量虽然分泌的很合适，但分泌的时机不对也是不合理的。
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您看可以吗是不是可以这么说，我的胰岛功能基本还行，但分泌时间不对？
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可以这么理解，你的胰岛功能并不是很差，但胰岛素的分泌时机和方式存在问题，导致血糖控制不佳。
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那是不是只要胰岛基本功能还在，就有调整恢复正常的可能呢？
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是的，有这种几率。
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我今天才从医院回来，我们这面的医生觉得我的胰岛素测试不完整，他判断不了胰岛功能。就凭这两次胰岛测试结果就不能判断了吗？
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可以初步判断。
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他觉得非要五次才行，
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最好确实能340小时一小时两小时，但是两次是可以初步判断。
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最好确实能3次0小时一小时两小时，但是两次是可以初步判断。
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好的，谢谢您！胰岛功能基本还在，调整恢复正常的几率大吗？从您的经验来看的话
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是存在这种恢复的概率的。
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另外，上周一我去社区医院做了指尖血糖测试空腹减到5.0 餐后两小时是8.9，当然这个餐后不是糖耐受实验，就是自己一杯牛奶一个鸡蛋加一个馒头
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糖耐量试验为准。
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哦，结合我的情况，糖化血红蛋白6.0你觉得我的症状能算轻症吗？
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糖化血红蛋白6.0说明近期血糖控制尚可，结合其他指标，目前不严重
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好的，在这种程度，恢复的可能性有多大呢？
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恢复的可能性较大，但需要通过合理的饮食、适量的运动和药物干预来改善胰岛功能。同时，定期监测血糖和胰岛素水平，调整治疗方案。
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好的，谢谢您！目前不需要用药吗？
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如果你通过饮食控制餐前能够控制在6.5以内，餐后两个小时能控制在9以内，可以暂时不用药。
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我现在空腹已经到了5.0 只是餐后还是有8.9，那暂时我就不用要，我锻炼需要多长呢？需要加强肌肉训练吗
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先以有氧运动为主，各种以能够坚持的运动方式，每天30分钟，每周5次。
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我听说，肌肉发达的话可以帮助消耗掉糖分，有人建议我加强肌肉训练，您觉得有必要吗？或者对恢复胰岛功能哪种运动效果做好呢
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先有氧运动，比如说走路跑步，后期可以加一些力量训练
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另外我们这面医生说每天还是要吃主食4两，糙米和大米按照1：3的比例，肉食每天175克。您觉得合适吗？
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最后一个问题，我的胰岛功能真的基本还可以吗？
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医生说的饮食配比是合理的。
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胰岛功能目前分泌的数量是可以的，所以没有绝对的缺乏，但是它的质量是有问题的，存在高胰岛素血症。
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