咨询糖尿病
(男,50岁)
患者咨询记录
您好
我最近体检发现血糖异常
空腹6.16 餐后两小时血糖10.88 糖化血红蛋白6.0 胰岛素正常
这是今天早上打电话问医院,报告还没有拿到
您的血糖按照这几个数值来看,确实是属于糖尿病前期
空腹血糖正常是3.9~6.1,完全正常是小于5.6,餐后两个小时小于5.8,糖化应该小于5.7。
我这种情况还有恢复可能吗?
是的,糖尿病前期是可以通过改变生活方式和饮食习惯来逆转的。
你真的觉得我通过改变生活方式可以恢复吗?我最近看好多网上说的不可能
糖尿病前期的转归,完全取决于个人的控制情况,这个不是能百分百的预测的,但是确实有人通过生活方式干预,会让自己长期的血糖维持在比较理想的状态不用药。
所以现阶段主要还是一个控糖饮食配合规律的药物运动和血糖监测,有利于预后。
那我现在的情况逆转希望大吗?
就现在在这个指标来说
逆转的可能性与你的生活方式改变密切相关,包括饮食、运动和体重管理等方面。建议你积极采取措施,定期监测血糖,遵循医生的建议,逆转的机会会更大。
现在这个指标来说就是一个糖尿病前期的指标,不用更多关注是否逆转,因为长期控制饮食,配合运动的这个原则是应该长期坚持的,即便后续指标变好。
好的,另外胰岛素测试正常是不是意味着胰岛没受损?
这个只是空腹的胰岛素,正常不代表胰岛功能没有受损。
还应该测餐后一个小时和两个小时的胰岛素。
我测的是空腹和二小时的胰岛素都测了
这个测的是胰岛素的数量,不代表是胰岛素的质量,一定是胰岛素的质量先发生问题,血糖才能够发生问题,只不过说明你的胰岛功能还没有明显的缺损。
您的意思是,虽然不能说胰岛功能正常,但还可以判断没有明显的损伤?
是的,没有特别明显的胰岛功能缺陷。
是不是只要胰岛功能没有明显缺损,就有恢复可能?
可能性更大一些
如果受损了,就没机会了。是这个意思吧
不是的,胰岛功能受损也不是说没有恢复的可能,只是难度会更大一些。关键还是在于生活方式的改变和长期的血糖控制。
我再请教您一下,我的空腹基本正常,糖化血红蛋白基本正常,胰岛素基本正常。怎么就会出现餐后两小时血糖这么高呢?
我真是不理解
这个餐后血糖是在体检医院口服300毫葡萄糖水后两小时测试的
这里边有一个胰岛素的高峰是餐后一个小时,单纯空腹和餐后两个小时不能完整的反映胰岛素的情况。
哦,这样。您是专家,我现在这个指标在您看过的很多的糖前期病人中,算较好的还是一般的呢?
属于是糖尿病前期还没有达到糖尿病的状态,可上可下,取决于生活方式干预的程度。
我生活方式改变三个月后,这些指标会有明显好转吗?
饮食运动,生活方式改变对血糖是肯定有帮助的。
你觉得,我只要改善生活方式。是不是还是有很大可能恢复到完全正常状态?
存在这种可能,但不代表真的能够完全恢复到正常人的状态,即便如果血糖恢复了,后续还是需要监测以及延续生活方式管理。
哦,这样。那我饮食上还能吃大米吗?
可以适量吃大米,但要注意控制总的碳水化合物摄入量,选择低GI(血糖指数)的食物,避免过量摄入。同时,增加蔬菜、水果、全谷类和蛋白质的摄入。
好的,运动的话是不是上肢,腰腹和下肢都必须要加强力量锻炼?
不一定,主要是有氧运动和全身性的力量训练,例如快走、游泳、骑车等。上肢、腰腹和下肢的力量锻炼可以作为辅助。
好的,在您看过的这么病例中,我现在这中状态的人逆转的多吗?
逆转的案例有,不是特别多
是不是因为不自律?
是的,很多人因为生活方式不健康、饮食不规律、缺乏运动等原因,导致糖尿病前期无法逆转。所以,改变生活方式是非常重要的。
看来,决心和行动更重要。确实是坚持下来本身就不容易
是的,坚持改变生活方式是关键。同时,定期监测血糖,遵循医生的建议也很重要。
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