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两月前，晚上睡觉时感觉大腿侧有些疼痛，转个身后，就不痛了，前些天感到两侧臀部内有点轻微的疼痛
（男，59岁）
患者咨询记录
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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！
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疼痛是持续性的还是间歇性的？
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间歇性
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疼痛发作时是刺痛、酸痛还是胀痛的感觉？有没有伴随下肢麻木或无力感？
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我前些天做过了核磁共振，报告发你行吗？
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可以的，请把核磁共振报告发给我，我帮您详细解读。
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您平时疼痛在活动、走路或久坐后会不会加重，有没有特定姿势容易诱发疼痛的情况？
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胀痛吧，不是很明显，就是不舒服
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胀痛发作的时候有没有感觉局部皮肤发烫或者按压某个点特别疼的情况？
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另外，请您把核磁共振的片子和报告都发给我，这样能更准确判断原因，帮您分析具体是肌肉、关节还是神经方面的问题。
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“左侧股骨粗隆间见结节状混杂信号灶大体呈T1WI低信号，T2WI、PDW呈高信号，T2反相位呈低信号，间见粗颗粒样T1WI、T2WI低信号，见硬化边，边缘局部不规则，大小约48mmx38mmx24.7mm. 余双髋关节间隙正常，无明显狭窄及增宽，股骨头、髋臼关节面光滑，软骨未见明显变薄，构成骨髓腔信号未见异常。 双侧髂股韧带、坐股韧带、耻股韧带、形态、信号未见异常。关节囊完整，关节囊内未见明显积液，肌腱滑囊未见明显扩大积液，关节周围肌肉及肌间隙形态信号未见异常。 医生建议 左侧股骨粗隆间异常信号灶，多考虑良性肿瘤性病变，骨脂肪硬化黏液纤维性肿瘤可能，建议随诊复查。”
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您可以放心，从核磁结果看这个病变是良性的，暂时不需要特殊处理。
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建议每半年复查一次MRI，观察有没有变化。如果期间胀痛明显加重，或出现局部发红、发热、活动受限等情况，要及时复诊排查。
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“左侧股骨粗隆间见结节状混杂信号灶大体呈T1WI低信号，T2WI、PDW呈高信号，T2反相位呈低信号，间见粗颗粒样T1WI、T2WI低信号，见硬化边，边缘局部不规则，大小约48mmx38mmx24.7mm. 余双髋关节间隙正常，无明显狭窄及增宽，股骨头、髋臼关节面光滑，软骨未见明显变薄，构成骨髓腔信号未见异常。 双侧髂股韧带、坐股韧带、耻股韧带、形态、信号未见异常。关节囊完整，关节囊内未见明显积液，肌腱滑囊未见明显扩大积液，关节周围肌肉及肌间隙形态信号未见异常。 医生建议 左侧股骨粗隆间异常信号灶，多考虑良性肿瘤性病变，骨脂肪硬化黏液纤维性肿瘤可能，建议随诊复查。”这个没有
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片子发不了
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嗯 目前尝试过什么治疗吗？
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贴了膏药
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贴膏药可以暂时缓解不适，但还是要避免剧烈运动和长时间坐着，这样能减少对局部的刺激。
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如果胀痛有加重或者出现红肿发热的情况，要及时复诊检查，确保病变没有变化，继续定期复查就可以了。
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可用什么治疗好呢？
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为了更好更安全的为您提供用药指导，请问您是否有药物过敏史？是否有肝肾功能不全等慢性病史？近1周有无饮酒史？是否在备孕期？
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药物过敏应没有，洒是经常喝的，基本每天有二两
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慢性病没有
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定期进行MRI检查以监测左侧股骨粗隆间病变的变化情况，确保及时发现任何异常进展。建议每半年复查一次，观察肿瘤大小、形态及信号特征的改变。
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可以使用 塞来昔布减轻头条
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减轻疼痛
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不是很痛的
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嗯
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如果症状明显变化的话 及时复诊
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只是有些不舒服，前面医生说可能是肌肉痛
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也不排除有这个可能 适当热敷和休息看看
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平时注意别久坐或压到患处，可以适当做些腿部拉伸缓解紧张。如果胀痛明显加重或影响活动，再及时来医院复查，定期观察就好。
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好的，谢谢
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不客气的
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我这可做手术治疗或是药物可治好吗？
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治疗的话可以手术效果会好一点，但是药物的话可能不太行。
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做手术 有否必要呢？
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暂时不需要做手术，只要定期复查，观察肿瘤有没有变大或者影响到活动就可以了。
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手术一般只在病变明显进展、疼痛加重或出现功能障碍时才考虑，现在还是以保守观察为主，不用太担心。
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好的，谢谢。我下线了
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不客气，祝您早日康复，有需要随时联系我。
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好的
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