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屁股疼:屁股小便旁边的屁股下的地方按压疼痛,坐久了疼,站久了疼,走多了也疼,疼到脚趾头

(女,34岁)

患者咨询记录

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述!

  • 屁股疼:屁股小便旁边的屁股下的地方按压疼痛,坐久了疼,站久了疼,走多了也疼,疼到脚趾头

  • 疼痛是持续性还是间歇性?有无麻木或针刺感?

  • 间歇性,有

  • 疼痛在弯腰、咳嗽或打喷嚏时会加重吗?

  • 躺久了也疼,起来活动一下又好一点,活动久了也疼

  • 腰部有没有疼痛或活动受限的情况?

  • 腰部没有

  • 疼痛发作时是否伴随下肢无力或肌肉萎缩?

  • 没有

  • 最近是否有过外伤史或者过度使用下肢的情况?

  • 右脚跟和足弓那根筋很疼

  • 没有

  • 尝试将右脚脚掌向后拉伸或膝盖顶向胸部时,疼痛会明显加重吗?右脚跟疼痛是否在晨起第一步时最明显?

  • 夜间平躺时疼痛会加重影响睡眠吗?

  • 已经疼了快两年了,到处去看医生都没有看好

  • 疼痛是否在做臀部旋转动作或盘腿坐时明显加重?近期是否做过下肢MRI或神经传导检查?

  • 向后没感觉,膝盖向胸前有疼痛,晨起时右脚脚拇指有点疼

  • 腰椎有做过检查吗?

  • 睡觉经常疼醒

  • 综合考虑是坐骨神经痛可能性大,坐骨神经痛是由神经根或坐骨神经受压迫引起的臀部到下肢的疼痛病。

  • 那这个怎么治疗呢

  • 最好是先做一下腰椎相关的检查呀,明确一下诊断。

  • 是否有药物过敏史?是否有肝肾功能不全等慢性病史?是否备孕、孕期和哺乳期?近1周有无饮酒史?

  • 我之前做过腰椎磁共振,腰一点问题也没有

  • 没有

  • 大概什么时间能做的呢?

  • 坐骨神经受压最常见的有两种可能,一种是腰椎间盘导致神经受压,另外一种是在梨状肌这个位置受压,如果腰椎没有问题的话,可以考虑是不是梨状肌综合症。

  • 去年

  • 嗯 可以考虑梨状肌这个位置做一下检查彩超或者核磁都可以。

  • 梨状肌,会两边都疼吗

  • 有一些情况会有,但是多数是单次。

  • 梨状肌没有检查过,其它的什么坐骨结节炎什么的片都拍过,什么也没有

  • 嗯,那目前的症状上看比较典型的神经放射性症状,可以考虑从这个方面检查一下看看

  • 应该不像是坐骨结节炎哈

  • 坐骨结节的话,它一般只是区域性的疼痛,而不会放射到下肢。

  • 目前您未发现相关异常,更支持梨状肌综合征的诊断。建议尽快完善梨状肌区域的彩超或MRI检查,观察局部肌肉是否增厚及神经受压情况。同时可尝试局部热敷和避免久坐,若症状未缓解,可考虑神经阻滞治疗。

  • 好的,我到时候在去查一下,谢谢

  • 不客气的

  • 那我到时候应该挂什么科呢

  • 骨科。

  • 好的

  • 再见,谢谢!

  • 祝您早日康复,有任何不适随时联系医生。

  • 好的

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