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肚子胀气,排气多,肚子硬

(女,29岁)

患者咨询记录

  • 您好

  • 症状出现多久了

  • 症状出现有何诱因吗?饮食不当,情绪变化,受凉等?

  • 请问排便情况如何?是否有便秘或腹泻?

  • 请问排便情况如何?是否有便秘或腹泻?

  • 每天都有排便吗

  • 请问是否伴随有胃痛、胃部烧灼感、打嗝等症状?

  • 之前还有消化系统相关病史吗

  • 根据您的症状和检查结果,考虑功能性消化不良。建议调整饮食,避免高脂、高糖食物,适量运动。针对症状建议口服气滞胃痛颗粒和曲美布汀帮助缓解

  • 肠镜未见异常,没有炎症及息肉。

  • 胃镜提示浅表性胃炎为主。

  • 肝胆胰脾的彩超未见异常。

  • 可以除外器质性病变

  • 肚子硬可能与胃肠道积气有关,功能性消化不良常导致胃肠蠕动异常,气体滞留。建议继续调整饮食,避免产气食物,如豆类、碳酸饮料等。

  • 曲美布汀是促进胃肠动力的药物,您可以口服后药物观察症状有无缓解。

  • 根据您的腹腔超声检查,未见明显包块,可以排除腹部肿块。

  • 如果您担心腹部包块问题,可以线下复诊,找医生查体明确,但是目前您上传的结果是未见占位性病变。

  • 腹部肿块一般生长较慢,一两个月内快速生长的可能性较低。

  • 根据您的肠镜检查结果,全大肠、回肠末段粘膜未见异常,内痔。粪水可能影响视诊,但未见明显病变。肠镜短期内没有新发症状,可以不考虑复查。

  • 我建议您先线下就诊,让医生先进行腹部查体,根据查体情况再决定是否需要复查相关项目。

  • 粪水会影响肠镜视野,对于稀薄的粪水,肠镜过程中会进行吸引,保证视野清楚。那如果粪水中混杂有很多杂质或不宜进行吸引的粪便残渣,这一部分的粪水可能不会吸引。

  • 容易阻塞镜头

  • 在肠镜可见范围内,您肠镜上传的图片,文字描述,现在能看清的地方是没有炎症息肉及占位性病变。

  • 但是肠道准备的情况确实不算好,可以考虑2~3年复查肠镜。

  • 其他部位因为有粪水遮盖,所以看不清楚。

  • 您可以先口服我给你的药物建议观察症状有无缓解,如果症状没有缓解,建议您先线下就诊,让医生对您进行查体。

  • 你之前有相关病史吗?

  • 妇科情况如卵巢囊肿或子宫肌瘤可能会导致腹部不适,但是您之前的腹腔彩超,子宫附件的描述是正常的。

  • 如果您觉得药物缓解不明显,线下就诊。

  • 以便帮您更好的诊断病因,对症治疗。

  • 腹腔超声检查可以观察子宫和卵巢情况,您之前的检查显示子宫附件未见异常。

  • 我看了一下,你那个是单纯腹腔包块检查,确实不包括妇科

  • 可以单独做一个妇科彩超详查

  • 目前大部分的检查没有提示急性病变,您在精神上先放松,可以做妇科彩超进一步除外。

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