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你好我媳妇好像是癫痫

(女,19岁)

患者咨询记录

  • 既往有癫痫病史吗?

  • 没有

  • 发作的时候什么表现?

  • 发作的时候什么表现?

  • 意识清楚吗?

  • 就是剖腹产后开始有那种症状的

  • 肢体抽搐,双眼上翻吗?有没有舌咬伤,尿失禁?

  • 肢体抽搐,双眼上翻吗?有没有舌咬伤,尿失禁?

  • 抽搐

  • 发作了几次?每次持续多长时间?

  • 发作了几次?每次持续多长时间?

  • 头痛吗?

  • 意识也不清楚

  • 血压高吗?

  • 头不疼

  • 剖宫产多长时间了? 手术后多长时间出现的?

  • 剖宫产多长时间了? 手术后多长时间出现的?

  • 十一号那天严重把舌头咬伤了

  • 哪天做的手术?

  • 术后第六天

  • 十月二十八号

  • 得排除有没有颅内静脉血栓

  • 这是我们做的脑电图

  • 确实有癫痫波

  • 灌注低是有脑血管狭窄吧

  • 这个是核磁。

  • 癫痫需要寻找原因,比如静脉窦血栓,电解质紊乱,高血压等

  • 癫痫需要寻找原因,比如静脉窦血栓,电解质紊乱,高血压等

  • 癫痫需要寻找原因,比如静脉窦血栓,电解质紊乱,高血压等

  • 那这个上面看不出来原因吗?

  • 这个磁共振没有脑血管

  • 海马病变也会引起癫痫

  • 那脑电图呢?

  • 脑电图只能表示有癫痫,什么原因引起来的看不出来

  • 有颅内静脉窦血栓吗? 这是产后最常见的癫痫原因

  • 有颅内静脉窦血栓吗? 这是产后最常见的癫痫原因

  • 妊娠高血压也会引起癫痫 低钠血症也可以

  • 有没有?颅内静脉窦血栓怎么才能知道

  • 他怀孕期间血压确实有点高。

  • 做颅内静脉血管磁共振

  • 就是MRV

  • 这个

  • 左侧的静脉血管确实细

  • 会引起吗?

  • D-二聚体高吗?

  • 这个是什么?

  • 这个是高凝的表现,如果明显增高,静脉窦血栓的可能性就比较大 静脉细也不代表有静脉窦血栓,部分人先天就长得细

  • 我们检查出来医院医生就是这么说的,说是先天的

  • 癫痫的原因确实不好查,大部分是原发性的,找不到明确原因,就像高血压一样,大部分也没有明确的原因

  • 你说的那个第二

  • 那个上面也有呢正常范围内呢

  • 是不是原因查不出来,不好用药?

  • 看着也没大问题

  • 对,但是脑电图上面就是有癫痫,现在该怎么办?

  • 只能对症治疗,用抗癫痫的药物

  • 只能对症治疗,用抗癫痫的药物

  • 只能对症治疗,用抗癫痫的药物

  • 那怎么用 抗癫痫的药物

  • 先用上抗癫痫的药物,再慢慢找原因 有的癫痫就是原发性癫痫,没有明确原因,只能用抗癫痫药治疗

  • 症状现在就是确诊有癫痫,对吧?

  • 是的

  • 那抗癫痫的药物有没有推荐

  • 吃上抗癫痫药物,就不能哺乳了

  • 知道呢

  • 抗癫痫药物有没有推荐?

  • 经典的抗癫痫药,有丙戊酸钠等 新型的有左乙拉西坦,拉考沙胺,托吡酯等

  • 那我这个建议吃什么?

  • 看看您那里有什么药? 这些药都需要监测肝肾功,血常规,都有一定的副作用

  • 看看您那里有什么药? 这些药都需要监测肝肾功,血常规,都有一定的副作用

  • 抗癫痫药从最小量吃,需要根据症状体征,检查结果调整,最好是您那里方便买的

  • 好的好的

  • 那我媳妇儿这个是原发性的吗?

  • 好的,有需要您再找我吧

  • 刚发现,也不好说,边治疗边查原因吧

  • 好吧

  • 祝早日康复

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