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冠脉造影,要求主任接诊

(女,24岁) 2026-08-15 20:18:56

患者咨询记录

  • 请问您做冠脉造影是因为什么不适或症状?

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述!

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述!

  • 老师好

  • 目前主要有哪些不适症状?有没有高血压,糖尿病,高血脂,最近有没有劳累熬夜,情绪激动?身高,体重多少?父母有没有高血压,冠心病?

  • 报告发过来我看看

  • 您说的这些我都没有

  • 你有啥不舒服做的这些检查

  • 之前也做了冠脉造影,和压力导丝测定

  • 就是感觉心脏移位跳动

  • 心跳乏力

  • 不是不跳啊,是软,没劲儿

  • 然后头胀恶心

  • 心肌酶,心梗三项半个月前复查了,没啥,包括bnp

  • 好的

  • 稍等我分析下超声

  • 但是没想到发泡实验三级

  • 平时头疼不?

  • 头胀,现在几乎天天头胀

  • 这个是三个多月前的检查

  • 冠脉造影肯定好着

  • 然后6月24号做的造影,医生说血管没堵塞,微血管数值也没超标

  • 但是我发现我做完造影,我的右侧后背,包括心口中间偏右一点点,紧绷感,有点酸痛,不知道是不是跟造影有关

  • 后来查出来了肺动静脉瘘,我都不知道是不是造影,包括微循环测定弄坏的

  • 稍等我看看时间

  • 没事,老师,我不懂,做造影会不会给你导致肺动静脉瘘

  • 是不是他进管子,给你把血管搞错了

  • 造影走的是动脉

  • 右心室造影走的是静脉

  • 静脉在前,动脉在后做的

  • 你感觉心脏移位跳动和乏力感持续多久了?

  • 对,因为冠脉造影,我不太懂,其实给我做的是微血管专家,我还是害怕,他走错了,

  • 应该不会

  • 两个路径就不一样

  • 一开始就有,只不过做完造影,他调药物我就住院十多天,重要也不管事儿

  • 中药

  • 当地医生给你怎么说

  • 我出了院我就感觉后背,肩膀,胸口就跟大石头堵着,沉重

  • 北京中医药大学东直门医院说的是冠脉痉挛了

  • 他说他最后注射了硝酸甘油,血管扩大了百分之20

  • 那你吃的啥药?

  • 我好像有这个结果

  • 一开始吃的硝酸

  • 有没有吃过啥药

  • 后来按照焦虑治疗

  • 后来按照焦虑治疗

  • 好的

  • 包括脑袋也有缺血灶

  • 完了,在北京就没考虑卵圆孔未闭

  • 你平时没有高血压,糖尿病,高血脂

  • 你平时头疼头晕吗?

  • 发泡实验三级,是在我们省会医院确诊,后来又说是排除卵圆孔,大概率是肺动静脉瘘

  • 头胀

  • 没有

  • 我一开始就说了,您说的这些病我都没有

  • 普通超声有时候看不清

  • 所有才做发泡实验和食道超声

  • 你又有缺血灶

  • 是的,我是在石家庄发现的,省会最好的医院,半天是肺动静脉瘘

  • 考虑和卵圆孔未闭有关

  • 是的老师

  • 我现在最大的一个担忧

  • 你说

  • 我做完冠脉造影,我清楚的记得,我不舒服,就是也不是胳膊疼,胳膊没事儿,就是心口偏右酸胀,有点闷憋,后来也是隐隐约约的,我就在想他是不是给我走错了脉

  • 哈哈哈

  • 最主要的是后来胸口,或者说胸腔沉的我我的妈,包括锁骨也憋闷

  • 多和年轻人血管痉挛有关

  • 好多年轻人紧张做造影就是这样

  • 理论上是,我也觉得不可能有这么低级的错

  • 一般医生都要用硝酸甘油

  • 是,我都做完两个多月了

  • 打算什么时候处理卵圆孔

  • 时间有限

  • 应该不会伤害血管壁吧,我开始琢磨了

  • 应该不会

  • 一般

  • 可是我们这里的医生说,不是卵圆孔,是动静脉瘘

  • 肺动静脉瘘

  • 因为它是发泡实验和经颅多普勒一起做的,发泡实验阳性,多普勒阴性

  • 两个发泡实验的通路一样的

  • 后来做了经食道超声,卵圆孔没出来泡泡,发现是肺里出来的

  • 我也不懂

  • 我保存了

  • 就是阴性

  • 对吧老师,所以他们才说我肺的问题

  • 当地肺动静脉瘘怎么给你解释

  • 对的

  • 你说的没错

  • 说是卵圆孔结构存在,但是经食道超声加发泡实验,这俩组合没发现卵圆孔有泡泡

  • 是从肺过来的

  • 算了,他们意思是可以保守治疗,也可以出院。

  • 也可以处理

  • 他们的意思是可以处理也可以保守治疗

  • 那就先保守治疗,动态观察

  • 现在查明什么原因了

  • 我这个身体吧,一直难受已经打算处理了他了

  • 我家里人非要说我跟这个没关系,说抑郁了

  • 非要让我去北京安定医院

  • 如果一直难受,我建议去处理了

  • 你还年轻

  • 感觉现在心脏彩超数学分数也还好,然后那个BNT是不是也挺正常的心跳了乏力又不是心衰哎,真是操碎我的心了。

  • 手术也很成熟

  • 应该不是隐秘心衰吧

  • 没事的,祝你好运

  • 不是

  • 好,谢谢您了

  • 希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快

  • 您真优秀,能在军医大学上班,敬礼

  • 给你开个随访记录

  • 后续有问题可以随时联系

  • 谢谢你

  • 后续治疗有啥问题可以随时联系

  • 你把信息实名登记一下

  • 即可

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