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卵圆孔未闭,给我分配个主任级别的

(女,25岁) 2026-07-29 15:10:30

患者咨询记录

  • 感谢您的信任,为了更好地帮助您,我会先了解您的具体情况,再提供建议。

  • 感谢您的信任,为了更好地帮助您,我会先了解您的具体情况,再提供建议。

  • 为了方便了解您的心脏情况,请上传一下确诊卵圆孔未闭的超声心动图或其他检查报告的照片。

  • 主任,我又来了

  • 嗯嗯

  • 哎呀,最近老难受了,就是感觉心前区心脏跳动位置改变了,然后呢,要不然就是紧贴后背,要不然就是往前胸跑,心跳感觉移位,而且感觉心口堵的不行,有时候带着脑袋就是胀了。

  • 报告已收到。您的心脏结构和功能正常,确实存在卵圆孔未闭,分流程度中等。若没有反复头痛或脑梗史,通常无需特殊治疗,平时避免剧烈憋气动作即可。检查时心率偏快多与紧张有关,放松后复测即可。

  • 您平时是否有心慌、心悸,或者经常出现偏头痛、头晕等不适感?

  • 你描述的这个不舒服的症状,和卵圆孔未闭是没有关系的。

  • 查了一下,确实是跟卵圆孔有关系,但是心脏结构本身没有其他问题,好无奈啊,我不知道是不是它引起的。

  • 从报告看您检查时心率偏快,胸闷头胀和心跳感变化多与心动过速或情绪紧张有关,卵圆孔未闭本身通常没有明显症状。建议先注意休息观察,若症状频繁发作或加重,建议线下做个动态心电图进一步评估。

  • 这种心跳位置异常感、心口憋堵以及头胀的症状,具体是从哪天开始出现的?

  • 这个和卵圆孔未闭没有关系。

  • 您的心脏结构和功能都正常,PFO一般不会引起心口堵胀或心跳移位的感觉。

  • 这种症状更需要排除心律失常、心肌炎或焦虑等其它问题,建议完善动态心电图等进一步检查来明确原因。

  • 哎,这已经大概出现了有三个多月了吧,都一直在治疗的过程中,还去北京阜外看了。但是所有各大检查结果告诉我没有大的问题,但是我躯体上就是很难受,吃什么药都不管用。

  • 你目前这个症状有可能和神经功能失调,焦虑这方面有关系,不是心脏本身卵圆孔未闭引起的。

  • 哦,是这样的,老师之前也检查过血液检查,然后也检查过那个心电图,一个月前检查的吗?都检查全了,除了胆固醇和心肌酶高那么几个十几个之外,剩下的一切均正常。

  • 你这方面我建议可以看一下精神心理专科,调整一下焦虑紧张这方面。

  • 而且你卵圆孔未闭也没有什么太大的问题,这个是很常见的,你出现这个症状和这个本身的疾病没有关系,也不符合。

  • 焦虑抑郁的药物我已经喝了有20多天了,没有什么其他效果,我就是感觉我气质上的难受,也不知道是不是老圆孔未闭导致有这么奇怪的感觉,我都快疯了。

  • 焦虑抑郁这方面的治疗疗程非常长的,它这方面的药物起效也非常慢,有可能2~3周药物刚起效的。

  • 焦虑抑郁药物效果因人而异,需坚持服用或调整药物。

  • 建议您继续心理科随诊。卵圆孔未闭确实不会引起您现在这些症状,可以不用太担心这方面。

  • 稍等,我看下。

  • 这是当时在北京,一个是在那个安贞医院看的,然后另一个是在北京中医药大学东直门医院,都是正经的三甲医院。哎。

  • 我看你住院期间,医生也给你诊断了躯体化障碍。

  • 对但是他们也是高度怀疑嘛,因为当时是做了个造影,造影也没问题了,最后就就就给我下定结论说有冠脉痉挛,实际上也不一定有冠脉痉挛,因为我太年轻了,我才24岁。

  • 您这个情况都不需要做冠脉造影的。

  • 哎呀,不知道怎么搞的,有时候心跳会,比如说堵的时候会带着头痛胸闷啊,然后胸前区感觉堵的不行啊,心跳移位。当时也按照焦虑症诊断过,但是喝药并没有什么太大的效果,就已经喝了20多天了吧,老师。

  • 还有一个感觉就是身体没劲儿,容易喘,容易感觉到乏力。

  • 就是嘛,你说我老师我也不懂,当时吓得自己也不知道怎么了,医生安排我做啥我就去做啥,哎,把自己身体整坏了都,造影我做的就后悔。

  • 躯体化的症状这些都会出现的,包括消化系统,呼吸系统,循环系统、泌尿系统等等。

  • 我剩下的一切均好像什么吃饭啊,睡觉啊,这段时间也还好,就是躯体上感觉一会儿心痛,心绞痛一秒钟,下一秒钟就感觉心跳的特别没劲儿,但是查那个BNP,它也不是心衰,就是心肌酶高了几个十几个而已。

  • 从您的描述和检查结果来看,心脏结构和功能都正常,卵圆孔未闭不会引起这些症状。您的症状更符合躯体化障碍或焦虑相关表现。 建议继续坚持心理科治疗,焦虑药物通常需要4-6周才能见效。同时可以尝试放松训练、规律作息等非药物疗法。 您提到的乏力、胸闷等症状可能与长期紧张状态有关,建议监测血压心率变化。

  • 老师,这是当时正规的三甲医院化验的那个心肌酶的某些结果。

  • 你这个是肝功轻度的异常。

  • 但是它偏高也好像最多也就高不超过20个

  • 你做的这里面没有心肌酶。

  • 啊是肝功能吗?我还一直以为是心肌酶呢。

  • 心肌酶我们主要看肌酸激酶同工酶,肌钙蛋白。

  • 老师,您等会儿我找找啊。

  • 好的

  • 他是这个吗?

  • 你的高敏肌钙蛋白,肌红蛋白都没有问题的。

  • 所以心脏方面,你连冠脉造影都做了,也没有问题,不用担心。

  • 好的老师,您这么说我就放心了,不过我之前查出来肝脏就是有一个小小的肝血管瘤,您还建议我去复查那个肝脏彩超吗?会不会是肝脏导致的?

  • 那肝血管瘤是良性的病变,一般没有症状。

  • 肝脏血管瘤是良性病变,极少引起症状。您目前的症状与肝脏无关。 建议继续心理科治疗,焦虑药物需要更长时间才能见效。肝脏血管瘤定期复查即可,不需要特别处理。

  • 确实之前也会引起后背痛嘛,然后就是八字肋骨偏右侧稍微疼一些。

  • 这个疼痛和心脏没有任何关系。

  • 好,那您还建议我喝一些什么药物吗?

  • 我真的想好快点好,我的天,我都快崩溃了。

  • 你就用治疗焦虑方面的药物就行,其他的心脏方面药物不需要。

  • 好,谢谢您哦

  • 不客气

  • 老宋我还有一个问题就是六养员恐未必会不会引起脑梗啊啥的

  • 老师,我还有一个问题就是卵圆孔未闭会不会引起脑梗啊啥的。

  • 卵圆孔未闭确实可能增加脑梗风险,但您没有偏头痛或脑梗史,目前风险很低。平时避免剧烈憋气动作即可。

  • 我之前去检查了,血管也没堵,但是不知道为什么脑袋上有缺血灶。

  • 这是之前的检查结果,我还没有去复查,最近一段时间头确实挺胀的。

  • 这种缺血灶没有什么问题的,不用担心,一般有可能有小的血管痉挛的。

  • 行老师,谢谢您啊。

  • 您描述的头胀感更可能与焦虑紧张状态相关,与卵圆孔未闭或脑缺血灶无直接关系。建议继续心理科随访调整用药方案。

  • 不客气

  • 好的

  • 嗯嗯

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