问

高龄儿童（10岁）高烧惊厥抽搐

感谢您的信任，为了更好地帮助您，我会先了解您的具体情况，再提供建议。

请问孩子这次高烧和抽搐是什么时候开始的？

孩子这次抽搐发作大约持续了多长时间，发作过程中意识清楚吗？

孩子这次抽搐具体持续了几分钟？发作时有没有出现四肢发硬抖动或者双眼上翻的情况？

能把孩子之前那两次视频脑电图的检查报告拍照上传一下吗？

麻烦您把孩子之前做的那两次视频脑电图检查报告拍照上传一下可以吗？

孩子这次发作时大概持续了几分钟？

听得出来这次发作不轻，5分钟以上还伴尿失禁，确实要重视。

单凭退烧后两次脑电正常，还不能把性质说死；发作时的数据通常更有参考价值。我先继续把情况理顺，再帮您判断。

除了这三次高烧诱发的情况，孩子平时在不发烧的正常状态下，有没有出现过突然发愣、走神或者是身体不伙自主抖动的情况？

癫痫发作的时候做脑电图更有价值

是，这个时机确实不好碰上，所以退烧后做出来正常并不稀奇。

您先别被这个卡住，像孩子这种反复在高热时出现发愣、僵硬抽动的情况，我会继续结合整体经过来判断。

孩子出生前后是否顺利，既往是否有过头部外伤、产时缺氧或窒息的经历？

如果有癫痫，正常的时候也是可以捕捉到的

一般癫痫患者脑放电是间断的

孩子除了做脑电图之外，有没有做过头颅CT等其他检查呢？

孩子出生前后顺利吗，有没有头部外伤、缺氧或窒息的情况？

孩子的家族成员或直系亲属中，是否有人也出现过类似的高热惊厥，或者被确诊过癫痫？

孩子这次发烧到目前为止一共有几天了，测得的最高体温是多少度？

后续孩子发烧，需要密切监测体温，体温上升期，就赶紧用退烧药，和做物理降温

物理降温：适用于体温<38.5℃或孩子精神状态良好时。用32-34℃的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，擦拭过程中避免冷风空调直吹，避免着凉。也可以用冷毛巾或冰袋敷在儿童额头或颈部两侧，但要注意避免冻伤皮肤，冷敷时间不宜过长。还可以让孩子洗温水澡，水温调节在37℃左右，洗完后要迅速擦干身体，并盖好衣物，以免受凉。 保持舒适环境：保持室内空气流通，温度适宜（22℃-26℃），湿度适中（50%-60%）。让孩子穿着宽松、透气的衣物，不要穿得太厚或盖得太多，以免影响散热。