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我能发检查单吗

(女,60岁) 2026-06-09 18:09:24

患者咨询记录

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述!

  • 可以的,请将您的检查单上传,我帮您看一下。

  • 稍等,我看下。

  • 转氨酶略微高一点,其他问题不大

  • 您发的还是刚才那张检查单。补充说明一下,您的直接胆红素、总二氧化碳、载脂蛋白B和游离脂肪酸也有轻微偏高。这些指标结合转氨酶来看,超出正常范围都不多,整体问题不大,不用过度担心,定期复查观察即可。

  • 您目前有哪些具体的不舒服吗?当初是因为什么原因去做这些检查的?

  • 前提是我现在头昏眼不舒服

  • 您出现头昏和眼部不适的情况有多久了?

  • “眼不舒服”具体是指视物模糊、重影,还是其他感觉?

  • 有一段时间了。

  • 眼部不适是指视物模糊、重影,还是其他感觉?头昏是天旋地转的感觉,还是头脑昏沉、不清醒?

  • 稍等,我看下。

  • 您的检查单显示脑部和颈椎存在异常。

  • 脑部有少许腔隙性脑梗死和轻微脑白质疏松,提示有轻度脑血管缺血情况。颈椎存在退行性改变,多个颈椎间盘向后突出并压迫了硬膜囊。此外报告还提示存在少许鼻窦炎。

  • 稍等,我看下。

  • 这个是正常的,先天的正常

  • 前提是我现在从哪方面治疗?

  • 请问您是否有药物或食物过敏或者特殊用药禁忌呢?有没有慢性病、特殊疾病?有没有吸烟、血栓、乳腺疾病病史?如果以上都没有,请回复无。身高、体重是多少?

  • 不会脑梗和心梗吗

  • 这个一般不会

  • 您现在属于腔隙性脑梗死,和通常所说的脑梗死不同,是小血管病变,目前不会直接发展为大面积脑梗或心梗。

  • 我甲状腺开刀了。胆囊切除了。

  • 你现在结果都问题不太大,虽然有点肝功能不好,但也不至于导致现在症状,所以有可能和情绪睡眠那些有关

  • 比如紧张焦虑,睡眠不好,这种有可能导致这种头晕

  • 反正就是头昏。偏头痛眼睛发胀。

  • 请问您是否有药物或食物过敏或者特殊用药禁忌呢?有没有慢性病、特殊疾病?有没有吸烟、血栓、乳腺疾病病史?如果以上都没有,请回复无。身高、体重是多少?

  • 肝功能需要有什么药调一下。

  • 请问您是否有药物或食物过敏或者特殊用药禁忌呢?有没有慢性病、特殊疾病?有没有吸烟、血栓、乳腺疾病病史?如果以上都没有,请回复无。身高、体重是多少?

  • 乌灵胶囊,每次三粒,一天三次,饭后口服

  • 158,体重122

  • 请问您是否有吸烟、血栓、乳腺疾病病史?如果以上都没有,请回复无。

  • 肝功能不好是不是跟胆切出有一定关系。

  • 是的,您的肝功能异常跟胆囊切除有一定关系。

  • 以上你说的乳腺血栓我都没有。

  • 胆囊切除后,胆汁持续流入肠道,可能影响肝脏脂类代谢,导致转氨酶暂时升高,一般术后一段时间会慢慢恢复。

  • 您的肝功能异常确实跟胆囊切除有关,建议继续关注和定期复查。

  • 目前按建议服用乌灵胶囊,注意休息,后续复查颈部和脑部情况,主要是为了监测恢复和防止症状加重。

  • 好的

  • 谢谢

  • 不客气,祝您早日康复,有任何不适随时咨询。

  • 为什么我老打空格了。

  • 您老打空格可能是手机输入法卡顿或键盘设置问题,建议清理一下缓存或检查一下输入法设置。

  • 如果头晕症状影响操作,注意多休息,避免过度用眼,有助于缓解不适。

  • 有是心跳的也快。心率九十多。

  • 心跳快也有可能跟焦虑或睡眠不好有关,建议您注意休息,保持心情放松。

  • 如果之后心率持续偏快或有心慌、胸闷等症状,可以复查一下心电图,排查一下心脏方面的原因,确保安全。

  • 不是手机的问题,是人吃完饭容易打空格。

  • 饭后手容易打空格,可能是特发性震颤,或与低血糖、甲状腺功能异常有关。

  • 建议您监测一下血糖,检查甲状腺功能,必要时到神经科进一步评估手部震颤情况,以明确具体原因。

  • 还有一个问题。每天早上醒来的时候,小手指甲就发胀。弯的不舒服

  • 您早上醒来小手指甲发胀、弯曲不舒服,可能是局部循环不好或腱鞘炎。

  • 建议注意手指保暖,避免长时间握拳,若持续或加重,建议骨科检查排除肌腱或神经压迫问题。

  • 好的谢谢。

  • 不客气

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