请找心内科专家
(男,58岁)
患者咨询记录
您好,我是公立三甲医院心内科的主治医生李忠釜,擅长于心内科的疾病诊治,我正在详细阅读您提供的信息,请您稍候,如果有患处照片或检查报告您可以直接发给我。
您现在有什么不舒服的症状呢?
您好
你有什么不舒服的问题吗?
麻烦看一下这个CT的报告
只有个中度的狭窄。
这个已经明确了,是冠心病。
需要长期吃药。
有没有必要做进一步的检查
现在有症状吗?
吃哪些药呢?
没有明显的症状
之前有过类似不适吗?有长期口服药物吗? 线下医院有检查和治疗过吗?如果有麻烦上传一下 如果没有的话填写“无”
既往有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等病史吗? 有肝炎、结核等病史吗? 有手术及外伤病史吗? 有长期吸烟、喝酒吗? 如果没有请填写“无”
血压高 血脂稍微点高 没有手术 喝酒但是不多
两年前有点胸闷去检查 现在是复查
胸闷可能是冠心病导致的。
把血压和血脂控制好。
根据您的描述,考虑是冠心病可能性大一些的,如果您有时间方便就医,建议您线下医院检查,如果您没有时间,我可以先推荐一些常用的药物给您。您可以先使用一周看看效果,大多数人使用一周是会有改善的
在线咨询与医院就诊的结果可能会有出入,医院是根据您的实际检查结果,当面结合你身体及病情的综合情况做出的诊断。在线咨询可以作为参考,具体请以医院诊断为主。
为了您的用药安全,在给您用药方案前,请您确认,您是否有药物或食物过敏史?肝、肾功能是否正常?是否患有一些慢性疾病,如高血压,糖尿病,冠心病、哮喘、慢阻肺、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、窦性心动过缓、肾动脉狭窄等其他慢性病史?如果有这些情况,请及时说明。如果没有,请回复“无”。
药物的话可以吃阿司匹林100毫克每天一次,瑞舒伐他汀10毫克每晚一次。
需要长期吃。
高血压 血糖有点高 其他没有 肝肾功能都正常
用药前请您仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌症及注意事项,如用药过程中出现任何不适或说明书中提及的不良反应,请立即停药,并及时去线下医院就诊。用药后如无明显改善或症状继续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
建议您清淡饮食,忌食辛辣刺激、海鲜类等食物,注意休息,提高免疫力,保持心情舒缓,如有不适随诊。
高血压生活运动建议: 1.注意定期测量血压、合理作息、劳逸结合; 2.应遵照医嘱持续服药,不要随意擅自换药或停药;血压应该控制在130/80mmHg左右。 3.注意适当运动,合理膳食,平衡膳食。增加膳食中的钾摄入,增加富钾食物,如新鲜蔬菜、水果和豆类等;增加水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质; 4.减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至<6g,日常生活中可以用“控盐小勺。
希望我的建议能够帮助到您!如果您对于我的解答满意的话,可以点击上方“评价”,希望您给予五星好评,您的好评是对我工作的肯定和鼓励!
对的,需要吃这两个药物,注意有没有出血。
有出血的风险。
这种情况需要做支架吗
嗯,中度狭窄的话一般是50%~75%,如果你不放心可以再次冠脉造影明确一下。
中度狭窄一般不需要按支架。
主要说这个冠脉CT准确率稍微低一点点。
目前的情况看的话 有没有必要做造影?
嗯,可以不做。
他那个肺部结节呢
这个小于8毫米以下的话建议定期复查。
嗯,半年那一年那些都可以复查一下。
有长大的话就要进一步进一步检查治疗。
好的 心脏的这种情况 如果出现哪些症状需要立即就医呢
胸闷,胸痛,反复发作。
这边的医生只给开了降血脂的药 说注意血脂就行 其他也没给开
要吃药。
药物的话可以吃阿司匹林100毫克每天一次,瑞舒伐他汀10毫克每晚一次。
没有出血才能吃哦。
这个出血是指的消化道吗
任何地方。
哦哦
嗯
阿托伐他汀钙片
这是这边医院给开的药
可以的。
和您推荐的这两种效果是一样的吗
和瑞舒伐他订一样。
好的 感谢
阿托伐他汀钙片 这个药一样的注意事项吗
没有出血才可以吃吗
这个没什么的。
这个出血都可以吃。
阿司匹林出血不能吃。
好的
嗯
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