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心脏不舒服
（女，58岁）
患者咨询记录
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胸闷胸痛心悸气短等不舒服有没有
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你好老师，患者女。58岁，肾病晚期透析患者，患有高血压及肿瘤（盆腔，目前采用姑息性治疗，带瘤生存），胸闷气短明显，曾有丝丝拉拉的疼痛感，后服用丹参滴丸疼痛消失，然后出现现在的胸闷气短
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血压心率血氧饱和度怎么样
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肾病晚期肯定会有合并心力衰竭
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彩超已经报了心功能不全了
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我们做了心脏彩超和心率，但是没有做血氧检测
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bnp 心肌酶 肌钙蛋白
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这些目前没有检测过
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强心利尿 扩血管
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不行还是要血液透析
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哦 您是说吃的药是吗 心肌酶 肌钙蛋白等
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检查
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目前我母亲是规律透析患者
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评估现在是不是单纯心力衰竭，还是有没有心绞痛这些
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如果实在肾病合并心力衰竭就是强心利尿扩血管
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不行还是要血液透析治疗
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然后肺部CT有没有炎症
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有炎症还要抗感染治疗
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强心利尿扩血管的话，您会推荐那种治疗方式呢？
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比如复方丹参滴丸？
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不是这个
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这个都是心脏病的辅药
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不是主要治疗药物
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呋塞米灯利尿药物 静脉注射
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西地兰等强心药静脉注射
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血压搞还要勇硝酸甘油灯阔血管药物
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这种肾病晚期得狠容易法心力衰竭
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预后很差
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每次发的都要住院
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不是门诊就能搞定的
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嗯，我大概清楚，不过呋塞米不是利尿的嘛？我母亲已经是规律透析患者了，这个药还会起作用嘛？
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能利尿出来可以用
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利尿不能出来就还是要去血液透析
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好的，呋塞米那就是防止心包积液呗~~~
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防止不了
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只能看看能不能减轻
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晚期肾病就是回回这样
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好，那我明白了！！！谢谢老师
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这些药物对于普通没有肾病的可能还好但是对于需要长期血液透析的没有那么好，该血液透析还是要送血液透析，如果检查做了就是心力衰竭只能这样
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好的 谢谢老师解答~~~
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