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高血压 控制不佳 想换药
（男，41岁）
患者咨询记录
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就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
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目前服用的是什么药物，吃药的情况下血压大约波动在什么水平
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只有这个是吗
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这个要药用了将近一年
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最近 一直控制不好
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基本在150+95+
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嗯，目前吃药的情况下血压大约多少
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就这个
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好的
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您买药有医保吗
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还是自己购买
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前无所谓
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有做过其他相关的检查吗
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这个合适吗 我妈在吃 正好有
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体检
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没有跟血压高有关的东西
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这个可以吃
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但是单纯吃这个奥美沙坦应该不足以能降低血压
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但是单纯吃这个奥美沙坦应该不足以能降低血压
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那怎么办
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您可以在这个奥美沙坦的基础上，增加非洛地平缓释片或者硝苯地平控释片
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有没吃一种药 效果比较好的
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沙库巴曲缬沙坦
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我本身没吃药之前不属于特别高的血压
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您说的这种 用哪个品牌的好
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沙库巴曲缬沙坦就是只有一种进口的品牌，叫诺欣妥。这个降压效果也不错，常规剂量是一日一次，一次吃200毫克。
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是的，这个就得吃2片
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那就是要两粒是吧
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行 谢谢了
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奥美沙坦的基础上 增加非洛地平缓释片或者硝苯地平控释片 这个方案也可以
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哪种方案比较合理
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都是合理的，常规使用的方案
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我是倾向只吃一种
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谢谢 那我就吃一种的吧 谢谢
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您吃的缬沙坦氨氯地平其实是合剂
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事实上也是两种成分
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哪种副作用少
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这些药物副作用都很小的。您可以放心吃
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毕竟降压药基本都是终身服药，
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好的 谢谢
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另外一种合剂，叫做海捷亚
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您也可以考虑
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我之前吃的是单一的 对吧
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进口的
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您之前吃的也是合剂
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也就是说降压效果本身一般对吗
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氨氯地平 缬沙坦
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缬沙坦和奥美沙坦是同一类型，但是奥美沙坦会比较新，沙库巴曲缬沙坦就更新
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效果最好是沙库巴曲缬沙坦
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您刚才说的海捷亚呢
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相比较之下 不考虑钱 哪种最好
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氨氯地平和非洛地平也是一种类型，氨氯地平药效长，但是我的工作经验告诉我，这个药的国产版本效果好像比较弱
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您可以考虑沙库巴曲缬沙坦
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先从100mg吃起
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好的 是直接是200 还是先吃100看看效果
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100mg吃1-2周
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效果不到就增加到200mg
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好的 我明白了 也就是说先按照100吃了看效果
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如果效果不好加好200
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如果还不达到，那还是得再增加一种其他类型的降压药
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一般测量血压 在什么时候比较合理
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所以您可以试试调整到最佳效果和方案
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早上还是晚上
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事实上一整天都需要监测
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明白了
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建议一天多测几次
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谢谢医生
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晚安
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我们是希望血压一天之内都能请问
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平稳
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不客气
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是的 那我最近都注意监测
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嗯嗯好的
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祝您身体健康
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谢谢 晚安
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