你好,我总是觉得很饿,一吃东西就停不下来,完全控制不住自己,一直吃到把自己撑得难受,然后撑得太难受了就去卫生间催吐,,我这是怎么了呀?
(女,35岁)
患者咨询记录
你好
在医院精神心理科就诊过吗?
你好,我总是觉得很饿,一吃东西就停不下来,完全控制不住自己,一直吃到把自己撑得难受,然后撑得太难受了就去卫生间催吐,,我这是怎么了呀?
没有,一直没去过
觉得不好意思
好,为明确诊断,根据你了解,逐一回答下述问题。 数学标明题号,后面回答有无。也可备注说明 1有没有感觉情绪低落,干什么没兴趣,没意思,想离开人世间? 2感觉,总是担心不好的事情发生?惴惴不安 3有没有情绪高涨时,觉得自己特别了不起,自己很能干,能做成大事情,乱花钱,买很多不实用东西。随意把自己的东西送给身边的人。主动和陌生人搭讪。精力充沛。 4感觉有人要害自己,或者听到有人议论,或者感觉脑子变空了?个人卫生差,不愿见人?能听到什么声音。但是周围没有人。
1到5 ,基本上都或多或少偶尔会有,都是偶尔,间歇性的
这一条很重要。 情绪高涨时,有没有觉得自己特别了不起,自己很能干,能做成很多大事情,而乱花钱,买很多不是很实用的东西。主动和陌生人搭讪。精力充沛。 这条详细说明一下? 如果有考虑双相障碍,没有考虑抑郁障碍。二者治疗方案截然不同。 说的越详细越好。
除了乱花钱,其他都有,我最近没怎么乱花钱了,我也不觉得我买的东西不实用,我觉得我买的东西都有用
睡眠具体情况,有如下? 1.入睡困难 2.睡眠浅、易醒 3.早醒,多梦 4.夜间睡眠时间短(少于6小时)
1,2睡眠浅 但不易醒,3 多梦 感觉好像一直在做梦,4耍手机导致睡眠时间不足,少于6小时…我总是在夜里快12点才能开始做事情,比如洗漱,敷面膜,泡脚,运动,等等,然后就导致睡得很晚1、2点才睡,早上不到7点就又得起床上班
根据你的描述以及我多年临床经验, 初步判断 焦虑抑郁状态
嗯是的,我自己也这么觉得,所以我该怎么办呢
我可以给你提供一个三甲医院常用用药方案。 供你参考一下? 不购买也可以。
之前有一段时间比较严重,去医院开的中药
好的,您请说
为了您的用药安全,请确认是否有药品过敏史、肝肾功能异常?是否在特殊时期(备孕/怀孕/哺乳期,男士请忽略)? 如果没有,可回复 无
无
肝肾功能异常有啥表现?
1. 用药建议 ① 舒肝解郁胶囊:口服,每次2粒,早,中午各一次,半个月 ②六味安神胶囊:口服,每次3粒,晚上八点一次,睡前十点一次,连续半个月 2. 注意事项 ① 避免酒精、咖啡因等刺激性食物和饮料 ② 不与其他药物同时使用,如果必须同时使用,请咨询医生 ③ 服药期间注意不要突然停药,按医生指示完成使用 ④ 可能会出现一些口干、便秘、头晕等轻微不适,如果症状加重或者出现其他不适,及时联系医生 3. 生活建议 ① 尽量放松心态,多到户外活动锻炼,分散注意力 ② 注意作息规律,保证充足的睡眠时间 ③ 加强社交活动,增强自信心 ④ 避免长时间熬夜或者过度疲劳 4. 复诊建议 服药半个月后回访就诊。
哦,之前吃过舒肝解郁胶囊,吃了没几天没什么感觉就停了
两个药联合起来效果更好
哦,行吧,回头我试试,最近感冒了,感冒药吃完了再说吧
不想总吃药
如果想试试的话,建议 多参加自己喜欢的户外运动,记住是户外运动,不是剧烈运动,循序渐进,晒太阳。有心理学研究发现,远期来看,运动治疗的效果比吃药更好。 如果觉得 睡眠差的话,可以试试数呼吸改善睡眠法。 躺床上。闭目养神。数呼吸。从1数到七。从7数到1 。让呼吸慢下来。哪怕一晚上躺着数呼吸,和睡着效果类似。
我以为我是不是肠胃方面有什么问题呢,感觉是不是挂错科室了呀
情绪也会影响胃肠
我太胖了,昨天跳跳绳,今天膝盖好疼,,,不能剧烈运动的话,那我周末去爬山吧
嗯,对,是的,情绪会影响到肠胃,我之前做过自测,说这是叫躯体反应,是不是
先吃十天看看效果,再决定后续治疗方案。十天后本平台找秦海兵医生复诊
我还想咨询关于睡眠的,我总是做梦
六味安神胶囊改善睡觉效果不错
今天中午午休的时候,感觉躺着,灵魂出窍了似的,很困,很努力的在睡,似乎睡着了,又似乎没睡着,反正醒了之后依然很困
行,那我试试,这两样药都挺常见吧?药店都能买到吧?
这个问诊记录会被保存吗?
会的
?
很常见,一般情况下大的药店会有
你没有回复我前两条信息
今天中午午休的时候,感觉躺着,灵魂出窍了似的,很困,很努力的在睡,似乎睡着了,又似乎没睡着,反正醒了之后依然很困
这是睡眠质量不好导致
对,这个情况出现好几次了
那怎么提高睡眠质量呢?
讲道理大家都懂。就是做不到。主要和性格有关。 早期药物治疗,对症处理。后期深入心理分析,增加内心安全感。比较好。
我长期熬夜,我的身体似乎适应了,如果打破这种平衡,某一天特别困,我可能会连续睡十几个小时,然后再过后我就又睡不着了,我入睡挺困难的
是啊,做不到……性格……命运……
如何增加内心安全感?
心理治疗(每小时300-500左右)是指临床医师通过言语或非言语沟通,建立起良好的医患关系,应用有关心理学和医学的专业知识,引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。 心理治疗最好到当地的公立精神专科医院,不要去私人医院。约每周一次,一次一个小时,需要6-12次以上。
感觉再聊下去,我要被你说emo了
我挺想去做正规心理治疗的,但是我们这里小县城我估计没有
在网上预约过一个西安的什么医院,估计是私立医院吧,也不太敢去
理解你的心情
可以网上预约心理治疗
做心理治疗真的有用吗?
请问网上怎么预约?
好的,感觉您挺靠谱的,我试试,谢谢。
点你头像没反应
那就搜索秦海兵
个人简介: 主治医师,讲师。15年临床工作,20年教学工作。昆明医科大学,健康心理学硕士; 北京大学第六附属医院,访问学者。中国心理学会心理学普及工作委员会“心理服务基层科普讲师”,山西省心理卫生协会老年精神心理卫生专业委员会第一届委员等; 十三五规划教材《临床心理学》,《性心理学》编委;发表省里以上学术论文5篇。 擅长:青少年心理、亲子关系、性心理,婚姻咨询、家庭治疗;抑郁症,焦虑症,精神分裂症,疑病症,强迫症诊疗,用药指导,心理疏导
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