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胃不舒服,然后有点头痛

(男,34岁)

患者咨询记录

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述!

  • 您的头痛是什么时候开始的?

  • 早上起床开始的

  • 头痛是胀痛、搏动性疼还是像被紧紧箍住的感觉?

  • 有没有恶心、呕吐或者怕光怕吵的情况?

  • 应该是胀痛,形容不出来,感觉浑身没精神

  • 胃不舒服是隐痛、胀痛还是烧灼样痛?

  • 有没有反酸、嗳气或者腹泻的情况?

  • 没有恶心、呕吐,怕光怕吵的情况

  • 头痛和胃不舒服持续到中午了吗,有没有感觉症状逐渐加重或者吃点东西后有所缓解?

  • 胃不舒服应该是隐痛,稍微有点胀

  • 头痛和胃不舒服有没有在吃完早餐后变得更明显或者减轻?

  • 另外,最近一次进食是什么时候,有没有喝咖啡、浓茶或者空腹吃刺激性食物的情况?

  • 没有反酸,嗳气或者腹泻,早上大便了,感觉当时正常

  • 那会儿在沙发上眯了一会儿,也没有感觉加重

  • 早上没吃饭

  • 综合考虑是急性胃炎可能性大,急性胃炎是由胃黏膜受刺激或损伤导致的胃部突发炎症性疾病,常引起上腹疼痛和不适。

  • 最近一次进食是昨晚,出差在大连,吃了市区一家朝鲜汤饭,稍有点辣,有牛肉

  • 没吃饱,自己买了点零食和汽水

  • 前段时间喝过大酒,难受了一天

  • 为了更好更安全的为您提供用药指导,请问您是否有药物过敏史?是否有肝肾功能不全等慢性病史?是否有备孕计划?近1周有无饮酒史?

  • 没有药物过敏史,前天晚上喝了酒

  • 是否有肝肾功能不全等慢性病史?是否有备孕计划?

  • 最近喝了两次酒,一次是上周三晚上,喝大了,难受了一天,再有就是前天晚上,喝了一点

  • 没有慢性病史,没有备孕计划

  • 推荐使用奥美拉唑肠溶胶囊,每天一次,每次20mg,早餐前口服,用于抑制胃酸分泌,缓解急性胃炎症状。

  • 头疼也是跟肠胃问题有关的是吧?

  • 患者因工作原因摄入辛辣食物及零食,建议改为低脂、低刺激的清淡饮食,如粥、面条等,减少胃酸分泌,缓解胃部隐痛和胀痛。

  • 好的,谢谢

  • 不客气,按建议用药并注意清淡饮食,多喝水,避免辛辣刺激。

  • 如果头痛或胃部不适加重,或者症状一直不缓解,要及时复诊,防止病情加重。祝您早日康复!

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