问

肚子胀气排气多隐隐疼，大便次数一天两到三次

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！

您的大便性状是怎样的？是成形还是稀便？

稍等，我看下。

大便中有没有黏液或者未消化的食物残渣？

最近有没有出现过恶心、呕吐或者发热的情况？

肚子发热和胀气的时候有没有出现特别急迫想要拉肚子的情况？最近饮食上有没有吃生冷、辛辣或者牛奶豆类等容易产气的食物？

另外，最近有没有出现夜间腹痛影响睡眠或者体重明显下降的情况？

今天这两次排便之后腹痛有没有完全缓解，还是说排完便又会继续疼或者有其他不舒服的感觉？

综合考虑是肠易激综合征可能性大，这是一种由肠道功能紊乱导致的反复腹痛、腹胀和大便习惯改变的疾病。

肚子发热和隐痛是因为肠道功能紊乱后，肠道蠕动和产气都增加了，所以会有持续胀痛的感觉。

建议你这几天饮食尽量清淡，适当活动避免久坐，可以喝点温水或热敷肚子缓解不适，益生菌也可以试试，能慢慢改善肠道状态。

排气多是因为肠道蠕动不规律，产气的细菌也容易增加，这是肠易激综合征常见的表现。

你可以选双歧杆菌或酪酸梭菌这类益生菌，按说明书服用，同时继续调整饮食结构，慢慢就会改善排气和肚子发热的症状。

如果按之前的方法坚持了一段时间还没有改善，可以尝试换一种益生菌，比如含乳杆菌和益生元组合的，或者配合低聚果糖一起吃，效果可能会更好。

同时建议复查一下粪便和血液指标，排除其他肠道问题，确保对症调理。

排气没有味道是正常的，肠易激综合征时肠道菌群虽然产气多，但气味不一定明显，不用特别担心。

建议你继续调整饮食、少吃产气食物，同时适当运动促进肠道蠕动，慢慢肠道功能会改善，排气也会减少的。

肠镜一年前正常，说明肠道没有器质性问题，肠易激综合征诊断是可靠的。

建议你继续坚持饮食调整和益生菌调理，至少观察2-4周再评估效果，不要频繁换益生菌。平时配合低FODMAP饮食，多活动，肠道功能会慢慢改善的。

你可以选 Florastor 酪酸梭菌益生菌或者 Culturelle 带有乳杆菌GG株的产品，这两种临床效果反馈不错。

建议固定一种坚持连续服用至少4周再评估，同时配合低FODMAP饮食和规律作息，这样肠道调理效果会更明显，不要频繁换益生菌。

好的，按之前说的方法坚持2-4周，观察排气和肚子发热的情况有没有改善。

如果期间腹痛明显加重，或者出现便血、发热等新症状，再及时来医院复诊。肠道调理需要耐心，放心坚持下去会有改善的。

便便一直偏软颜色有点变化，还是肠道功能紊乱、产气多导致的，和肠易激综合征相关，不用太担心。

建议你继续按之前的饮食和益生菌调理，坚持观察效果，只要没有体重骤降或持续发热就不用反复检查。

肚子持续发热和隐痛还是肠道功能紊乱的原因，你体重没变就说明问题不大，不用太担心。

继续坚持热敷、调整饮食和规律作息，再观察2周，如果隐痛明显加重或者出现其他新症状，再及时复查粪便和血液指标也不迟。

这个概率非常低，不用太担心。

肠癌风险主要看体重有没有明显下降、有没有持续便血等症状，而你之前肠镜正常，现在体重也稳定，只要继续调理肠道，定期复查粪便常规就可以了，没事的。

可能性极低

要注意有没有一定的心理因素，要放松心情

我理解你的担心，但肠易激综合征就是长期调理才能见效，症状加重时情绪紧张也会让肠道更敏感。

坚持热敷和饮食调整至少满4周，期间注意观察有没有便血或体重下降，没有这些新情况就不要焦虑，按原计划继续调理就行。