肚子胀气不舒服
(女,29岁)
患者咨询记录
您好,我是内科韩医师,非常高兴为您提供医疗服务,请稍等,我正在阅读您的病情描述。 请问您是自己问诊还是给家人问诊? 年龄和性别是否和系统提示一致?
请问这种情况有多长时间了?
嗯,
嗯,
上腹部胀气还是下腹部胀气?
最近做过什么治疗或者服用过什么药物?
这两天大便什么形态为主?
反复给你做过多次咨询
考虑有肠胃功能紊乱情况
说一下最近的药物治疗情况
在我发的图片上标注一下具体的部位
嗯,
上次服用气滞胃痛颗粒和多潘立酮片后 腹胀症状有改善吗?
当时药物治疗了多长时间?
为什么没吃
嗯,
那你这次咨询是想了解什么内容?
嗯嗯,
你可以在网上搜一下躯体化症状评分表 做一下评分情况,看一下数值有没有大于30分
有时候肠胃不适,症状受精神心理因素影响特别大 尤其是有失眠熬夜或者焦虑时,容易出现躯体化症状
表现为反复的腹部胀气或者胃肠不适感
嗯,
可以发一下
看到检查单
符合慢性胃炎表现, 没有黏膜糜烂或者萎缩情况
上次给你发的药物方案就可以有效调节胃功能, 缓解胃部不适感
不严重,
没有肿瘤表现
平时焦虑吗?
睡眠怎么样? 有失眠或者熬夜吗?
嗯,
有做过焦虑或者躯体化评分吗?
嗯,
可以做一下躯体化症状评分表
如果评分比较高的话, 可以精神心理科做一下相关咨询和疏导
胃肠胀气,肠胃问题,按照我上次发的药物治疗就可以, 能明显调节胃肠功能,促进肠胃蠕动
有胃炎
有给你药物治疗方案
肚子胀气和肠胃功能紊乱有关系 另外考虑你有躯体化症状
所以在我发的药物基础上, 同时完善精神心理科的相关咨询和疏导
这样可以理解?
可以服用气滞胃痛颗粒,搭配多潘立酮片
为了您或者家人的用药安全,请问是否有食物、药物过敏史? 有高血压糖尿病或者心脏病病史吗?是否存在肝肾功能损伤等慢性病史,以便给出用药建议。 (16~50岁女性需要提前告知是否处于妊娠哺乳或备孕等特殊时期;20岁以上男性需要提前告知是否处于备孕期)
可以服用气滞胃痛颗粒,搭配多潘立酮片
有作用,
你不吃,你怎么知道有没有作用?
那你就没想过不是单纯肠胃的问题吗?
对呀,
所以让你做精神心理科的咨询和疏导
那你这次咨询是想了解什么内容?
是为了上来聊聊天,还是为了做治疗?
那复述一下我给你的诊疗意见
我给你推荐的药物和治疗方案是什么?
网上有很多评分表
嗯
我们不是一个平台,我没法直接给你发送评分表
也没法发送外网的链接
你可以直接在网上搜躯体化症状评分表
就能出来
搜到评分表了吗?
评分有多少?
做一下精神心理科的咨询和疏导
正常人的话,评分不会大于30分
嗯,
心理科会给你评估是否需要药物干预
嗯,
展开更多记录
收起记录
友情提示:疾病问诊因人而异我也要咨询医生>>
相关问题