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左胸里面扎着疼,

(男,56岁) 2026-01-31 16:32:56

患者咨询记录

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述!

  • 这种左胸疼痛症状出现多久了?

  • 好几个月了,

  • 好的,是一下一下的刺痛感吗?

  • 对,

  • 这种刺痛在深呼吸、咳嗽或转身活动时会加重吗?

  • 有没有特定姿势或者按压某个点疼痛会明显一些?

  • 深呼吸疼,

  • 深呼吸有疼痛感的话,不排除有肺内炎症,胸膜炎的可能。

  • 这个还真得进一步排查一下,做一下胸部Ct方面,针对心脏方面可以做一下心电图。

  • 按着不怎么疼,胃那按着疼

  • 总体来说,还不像是心脏方面哈,更像是肋间神经痛或者胸膜炎,根据炎症。

  • 有检查结果

  • 好的,可以发一下。

  • 按压有疼痛感的话,这个尤其是剑突下,还是考虑,你像消化系统方面的问题概率更大,比如说胃炎啊,胃溃疡等等。

  • 好的,胸部CT没有发现引发胸痛这方面的一个具体的因素。

  • 您这样在针对心血管方面,做一下心电图就可以了,如果没问题啊,建议还是咨询一下疼痛科,排除一下相关风险。

  • 目前来讲,光通过症状来看,不像是心脏方面,那胸膜炎,胸部CT这一块,包括肺内炎症也排除了。

  • 我这传结果慢

  • 没事儿的,不着急。

  • 心电图方面,确实这个ST段抬高的太多了,有可能是早复极异常,也有可能存在有冠脉痉挛。或者冠脉缺血,最好是针对这方面再查一下。

  • 可以做一下动态心电图,再一个就是冠脉ct。

  • 我看了一下,这个下壁导联,镜像导联也有STt的改变,还很明显,这个还真不排除心肌缺血方面。

  • 您这样再查个心肌酶吧,包括肌钙蛋白,这样放心一些。

  • 如果有问题,建议直接做造影。

  • 血小板

  • 00多做不了造影

  • 00多指的是什么?

  • 其他的指标倒没什么特殊的。

  • 这个心肌酶谱也有一项高的太多了,也是高度怀疑有心肌缺血方面。

  • 这就是昨天做的检查,

  • 昨天晚上疼的冒冷汗,去的急诊做了检查就没事儿了

  • 稍等一下哈,同时咨询的人比较多。

  • 其实我还是建议做一下冠脉造影,这样放心一些。

  • 冠脉造影,那血小板高,做得了嘛,

  • 还有就是他左脚小母趾两个脚趾疼胸脯就不会疼

  • 可以先咨询一下血液科,处理好血小板方面。

  • 然后让血液科和心内科会一下诊,评估造影的时机。

  • 脚趾不疼胸脯里就疼的

  • 那现在这有没有什么药可以缓解,

  • 可以先试一下改善心肌供血的药物。

  • 请问您是否有药物过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他病史?

  • 但是您这个需要住院治疗了,无论是血液方面,还是心血管方面都需要的。

  • 没有什么过敏的,

  • 好的,可以试一下复方丹参滴丸,早中晚各10粒。

  • 为了您的用药安全,用药前请仔细阅读说明书,排除过敏史、禁忌症和注意事项等不适宜情况后,遵医嘱和说明书用药。用药期间如有任何不适,请立即停用并线下医院及时就诊。

  • 尽快住院治疗,这个才是根本哈,光口服用药的话不行。

  • 就是现在我发的这些结果初步看出什么问题

  • 目前来看的话,就是考虑急性冠脉综合征方面。

  • 本身这个血小板这么高,也是诱发心梗的高危因素。

  • 而且咱肌酸激酶也高到这种程度,风险还是比较高的。

  • 那这个后续怎么治疗,

  • 这个是需要住院全面评估的,因为血小板啊,包括血常规什么的,异常的太多。

  • 让心内科和血液科一起会诊才能确定治疗方案。

  • 奥奥,好吧,

  • 谢谢

  • 不客气的哈,也祝早日康复,生活愉快,再见。

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