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精神科医生

（男，45岁）

患者咨询记录

持续2周以上存在情绪低落，整日愁眉苦脸，忧心忡忡，对过去喜欢的事兴趣下降，体验快乐的能力下降，主动言语减少，语速减慢，语音变低，注意力下降，学习、工作效率下降，认为自己无价值，不值得人爱，自责自罪，常伴有消极自杀的观念或行为，言语活动减少，不注意个人卫生，有时可表现为心烦、担心、紧张、担心失控或发生意外，也可表现为易激惹、冲动、心慌、胸闷、出汗、尿频、坐立不安。严重时可出现幻听和被害妄想等。你有上面这些症状吗
张医生您好，我是强迫症和社交恐惧，伴随躯体症状后颈部压迫特别厉害，前段时间去医院医生给开了劳拉西泮和氟罗西丁
有效果？
就是效果不好
躯体症状没有啥改变，颈椎部还是压迫厉害
用多大剂量，用多久了
4.21号开始用
剂量呢
而且出现阳痿情况
目前劳拉西泮停了，前两天
帕罗西汀还在用
以前有吗
因为出现阳痿情况，我从今天开始减到一天半片，之前是一天一片
以前没有阳痿情况
考虑是药物反应
会不会有阳痿后遗症啊
一般不会
氟伏沙明会有这种副作用吗？
也有
帕罗西汀和氟伏沙明区别是啥？
差不多的
可以用安非他酮
百忧解吗？
不是
安非他铜没有听说过啊
治疗抑郁症和强迫症的“五朵金花”通常是指5种选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）类药物，具体如下： - 氟西汀：是一种常用的抗抑郁药，能有效改善抑郁情绪、睡眠障碍等症状，也可用于治疗强迫症。 - 帕罗西汀：对伴有焦虑的抑郁症及强迫症效果较好，能缓解焦虑、恐惧等情绪。 - 舍曲林：可改善抑郁症状，同时对强迫症也有良好的治疗作用，副作用相对较少。 - 氟伏沙明：在治疗强迫症方面有独特优势，对抑郁症状也有一定的改善作用。 - 西酞普兰：能有效提升患者的情绪状态，不良反应相对较轻，适合老年患者或伴有躯体疾病的患者使用。
帕罗西汀和氟伏沙明，两种药物差不多是吧，张医生
收到，谢谢

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