去咨询
问
暴食症 无法控制
（女，20岁） 2026-10-10 21:06:10
患者咨询记录
-
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！
-
出现暴食的情况有多久了？
-
半年多了
-
平时大概多久发作一次？每次暴食时有没有催吐或者吃泻药来补偿？
-
平时大概多久发作一次？每次暴食时有没有催吐或者吃泻药来补偿？
-
每次都是学习压力大 心情不好的时候出现
-
有补偿行为
-
暴食后有没有催吐、吃泻药或过度运动来补偿？
-
之前吃泻药 或者想着以后节食减回来
-
暴食的时候渴望甜食零食 停不下来 一个周吃了四个蛋糕 感觉总是吃不饱
-
一周四次频率很高。暴食时是否完全失去控制感？事后有无强烈愧疚或情绪低落？
-
然后体重上涨心情更不会 情绪低落 更需要暴食来缓解情绪空虚感
-
情绪低落持续多久了？有无失眠、兴趣减退或自伤念头？
-
体重上涨导致无法社交无法出门
-
社交回避持续多久了？有无自伤念头或计划？
-
社交回避持续多久了？有无自伤念头或计划？
-
每次都是因为暴食导致体重上涨导致情绪低落 兴趣减退 然后需要暴食来缓解情绪 恶性循环 越来越不想出门
-
现在体重和月经情况怎么样？有没有因为暴食导致身体不适或情绪极度低落？
-
社交回避持续快一个月
-
体重一个月暴食胖了二十斤 应该是水肿
-
家人知道你的情况吗？
-
愿意让他们陪同一起线下就诊吗
-
前阵子本来已经快恢复了 最近又暴食
-
家人知道 线下就诊过 但是有的医生认为这个需要自己控制
-
最近复发有无新的压力事件？目前情绪低落程度如何，是否影响日常进食睡眠？
-
最近复发有无新的压力事件？目前情绪低落程度如何，是否影响日常进食睡眠？
-
最近复发有无新的压力事件？目前情绪低落程度如何，是否影响日常进食睡眠？
-
线下就诊过，当时医生有没有开药？目前情绪低落程度如何，是否影响日常进食睡眠？
-
自己调整不好，也可以考虑药物治疗
-
自己调整不好，也可以考虑药物治疗
-
但是这种我感觉是神经性的 五羟色胺不足 自己控制不住
-
最近复发没有压力时间 是因为一个人呆子家里很孤独干事情没有兴趣才出现
-
医生开的舍曲林 我感觉现在没有效果了对我
-
还是想暴饮暴食
-
舍曲林吃多久了？剂量多少？是否规律服用？
-
舍曲林吃多久了？剂量多少？是否规律服用？
-
舍曲林吃多久了？剂量多少？是否规律服用？
-
体重增加会让我心情不好 心情不好又想暴食 我发现控制回体重 我心情会变好 就不会想暴食了 上周就是这样控制住的
-
舍曲林吃了23天 一天一片 规律敷衍
-
今天加了一片半 我感觉我还是想暴饮暴食 填补内心空虚
-
而且感觉最近晚上也睡不着 喜欢胡思乱想 越想越不高兴越睡不着 晚上心情最低落 最有消极念头 因为暴食导致体重增加导致不想社交失去了社会性
-
可以试试氟西汀
-
可以试试氟西汀
-
部分人对暴食可能更对症。
-
部分人对暴食可能更对症。
-
现在服用舍曲林可以之间换成氟西汀吗
-
还是同时服用呢
-
建议先减量舍曲林再换氟西汀，避免直接切换或联用引发风险。为安全用药，有无药物过敏史、肝肾病史及近1周饮酒史？
-
建议先减量舍曲林再换氟西汀，避免直接切换或联用引发风险。为安全用药，有无药物过敏史、肝肾病史及近1周饮酒史？
-
无药物过敏史 饮酒史
-
好
-
之前肝功能转氨酶有点高 但医生开保肝药已恢复接近正常
-
交叉换药
-
交叉换药
-
怎么交叉 是先减到半片 然后还氟西汀吗
-
氟西汀的话哪个牌子好呀？
-
都可以
-
品牌没有太大差异
-
舍曲林减至半片，同时加氟西汀10mg。观察一周无不适再调整剂量。注意监测肝功能。
-
舍曲林减至半片，同时加氟西汀10mg。观察一周无不适再调整剂量。注意监测肝功能。
-
舍曲林半片＋氟西汀10mg喝一周
-
是早上喝吗
-
一周无不适后氟西汀剂量几片呢
-
舍曲林停后，氟西汀可增至20mg。建议早晨服用。继续监测肝功能及情绪变化。
-
舍曲林停后，氟西汀可增至20mg。建议早晨服用。继续监测肝功能及情绪变化。
-
好的 氟西汀坚持服用多久再复诊呢
-
建议服用4到6周后复诊。期间记录情绪和暴食频率，方便评估疗效并调整方案。保持规律作息有助于稳定情绪。
-
建议服用4到6周后复诊。期间记录情绪和暴食频率，方便评估疗效并调整方案。保持规律作息有助于稳定情绪。
-
好的 现在这种精神 和暴食状况 医生您建议我还能坚持继续考研吗
-
建议先暂停考研。当前情绪和暴食处于急性期，高压会加重病情。优先稳定身心，待症状缓解后再考虑备考。
-
建议先暂停考研。当前情绪和暴食处于急性期，高压会加重病情。优先稳定身心，待症状缓解后再考虑备考。
-
建议先暂停考研。当前情绪和暴食处于急性期，高压会加重病情。优先稳定身心，待症状缓解后再考虑备考。
-
暴食后月经也不调 九月份未来月经 内分泌科和妇科b超也已就诊 排除了胰岛素抵抗和多囊
-
既然排除了器质性问题，考虑是情绪压力导致的下丘脑性闭经。随着情绪和暴食控制好转，月经通常会自行恢复。目前重点仍是稳定精神症状。
-
好的 谢谢医生！
-
不客气。按时服药，记录情绪和暴食情况。4-6周后复诊评估疗效。祝早日恢复。
-
不客气。按时服药，记录情绪和暴食情况。4-6周后复诊评估疗效。祝早日恢复。
-
不客气。按时服药，记录情绪和暴食情况。4-6周后复诊评估疗效。祝早日恢复。
展开更多记录
收起记录
友情提示：疾病问诊因人而异我也要咨询医生>>
相关问题