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腹部肌肉痛(右侧重),夜间侧卧及呼吸时感觉明显,手压不疼,但松手时觉有反弹疼,请问这是哪儿的原因?时间约半年多,并体重下降约l5斤。

(男,66岁)

患者咨询记录

  • 您好,我是内科韩震医师,非常高兴由我为您提供医疗服务,请稍等,我正在阅读您的病情描述。 请问您是自己问诊还是给家人问诊? 年龄和性别是否和系统提示一致?

  • 现在按照我说的做一下,平躺,然后自左下腹部逆时针(左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹)按压,按压至右下腹部,最后是肚脐周围和下腹部,看看什么部位有不适感。

  • 半个月前住院5天,通过B超、CT,核磁共振、胃肠镜检查、及血液、大小便等全面检查,身体总体无大碍,诊断为慢性糜烂性胃炎,但腹肌(?)痛,原因没找到,出院后疼痛如常。

  • 平时有焦虑吗?睡眠怎么样?有失眠熬夜情况吗?

  • 有没有做过精神心理科的咨询

  • 主要在右边腹肌感觉明显,但不是很痛,可总觉得不适,没做精神心理咨询,

  • 忙起来或者注意力转移的时候,腹部不适感可以减轻吗

  • 建议在网上搜一下躯体化症状量化评分表, 做一下量化评分

  • 发一下做的ct、磁共振,超声检查单

  • 平时睡觉还可以,也没什么焦虑的事。

  • 嗯嗯,

  • 可以做个量化评分表,一会儿把评分结果发给我

  • 平化表在哪里有?没有具体检查单,有出院资料

  • 可以在网上搜一下量化评分表

  • 叫躯体化症状评分表

  • 发一下你的出现资料

  • 发一下你的出院资料

  • 好的,稍候!

  • 嗯嗯,

  • 平时大便什么形态为主? 大便后腹部不适感可以减轻吗?

  • 有临床意义的检查,只有胃炎

  • 如果你完善这些检查都没有异常,目前考虑躯体化症状的可能性大,做一下量化评分表

  • 看一下评分有没有超过30分 如果超过30分就完善相关治疗

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