问

谷丙转氨酶高谷丙转氨酶

您好，我是消化内科主治医师，很荣幸能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？

请问您是患者本人还是为家属问诊？

您上传一下您的肝功能检查结果。

转氨酶升高一般是一个结果，提示有肝损伤。造成肝损伤的原因，一般由以下几个。第一是脂肪肝 第2个是乙肝丙肝等病毒性肝炎。 第3个是自身免疫性肝病。 第4个是药物性肝损伤。 第5是饮酒导致的酒精肝 还有一些其他的，比如说中毒之类的。 您这个有可能和脂肪肝有关但最好去医院再排查一下有没有别的因素 考虑脂肪肝和肥胖引起的可能性相对比较大，但是要想排查弄清楚那再去医院的。

这个是一个可能，但还需要去排查一下别的因素。 脂肪肝有可能会达到你目前这种水平。 不过男性的话自免肝相对少一些，可以去医院抽血查一下。

自身免疫性肝病相关的检查，我知道您查了肝功能，还要再查一下有没有传染病。

肝损伤不会有感觉的，从您的化验检查结果来说，大概率可能一大半概率都是来自于您这个肥胖。

但是我看您的很多项指标都有异常，包括您还有脂肪肝，那有可能和遗传有关。

但是从您目前的体检结果里边的确指向来自于脂肪肝的可能性比较大，您想去明确诊断的话，得去医院消化的科或者肝病科进一步排查，排查的项目也不多，一般就是自身免疫性肝病这些。可以去咨询看看，早上空腹不要吃东西，不要喝水。

锻炼减肥，控制体重，控制饮食，口服药，保肝降酶。

本身的ct找到了肝脏提示的就有脂肪肝，有可能和脂肪肝有关

他定是降脂的，有可能会影响到肝功能您目前转氨酶异常，还是先将转氨酶恢复的正常再说。

是的

但是需要先解决转氨酶的问题

是的，包括口服保肝药也可以。为了用药安全，请问患者是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？ 近期肝肾功能是否正常？ 是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压心脏病等）? 近期在使用哪些其他药物？ 近半年内有没有备孕的打算？ 根据系统要求，药前问诊需要了解您的信息，这个很重要的。

如果最终依然考虑是脂肪肝，没有其他因素。 脂肪肝需要增加运动，每周运动五次以上，每次运动时间＞30分钟，需要中高强度运动。需要体重下降方能较好的控制脂肪肝进展。还需要控制饮食，低盐低脂。注意监测肝功能，必要时口服药物治疗。转氨酶异常的话，可以口服水飞蓟宾或者谷胱甘肽或者易善复，或者六维磷脂软胶囊，选择一个即可，一般需要口服1~2个月复查肝功能。

但是您这个 ct里边提示的有脂肪肝呀。

那就多锻炼，也不是为了减肥为目标，主要是增加运动量。

然后您最好再去筛查一下，看看具体原因有没有别的因素。