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有焦虑症,每早后背疼

(男,22岁)

患者咨询记录

  • 您好,有什么可以帮到您的?

  • 我患焦虑症快两年了,吃了两年的药,上个月开始每天睡醒后背很疼

  • 吃什么药呢?

  • 抗抑郁药?

  • 吃的文拉法辛和疏肝解郁胶囊

  • 如果是,除了抗抑郁还用什么药物

  • 好的

  • 还有么?

  • 还有个酒石酸美托洛尔片

  • 就没了

  • 心率快?

  • 还是血压升高?

  • 只是心率快

  • 上次去复诊给医生说我背痛,他说是胆囊有问题,给我开了小胡柴颗粒,吃了一周效果不明显

  • 那你去医院检查过这个腹部彩超发没发现肝脏或者说胆囊有问题啊?

  • 没有查过

  • 然后像你讲的这个后背疼痛,他是一个什么样的性质的,就是跟你这个进食啊或者说空腹的时候有没有什么节律呀的相关性。

  • 我觉得你这个情况呢其实要鉴别一下,如果你的情绪现在是非常的平稳的,就是没有以前那么的焦虑了,而且呢,长期用药之后,你的症状明显处于一个缓解期或者是一个维持期的状态,那如果突然出现这种后背这种疼痛,要考虑一般来说会不会跟你这个消化系统这个功能病变有关系啊。

  • 然后再有首先你要先排除这个躯体疾病的问题,你先要去医院先复查一个腹部的一个彩超,看看肝脏功能和胆囊功能是否有问题。

  • 然后再去精神科复诊,如果前提呢是第一第1条当中否认了,你有这种实质脏器的问题,然后再去精神科再去复诊一下,看看你这个是不是躯体化的一个障碍,是焦虑症状的一个加重。

  • 我每天早上睡醒背就很痛,但是随着时间的推移会逐渐减轻,到了下午和晚上的时候就基本不痛了

  • 那这种情况还是考虑胆囊啊或者说十二指肠的问题,因为一般来说早上起来的时候呢,这种疼痛的放射到后背一般考虑会不会是一个反流性食管炎或者说十二指肠溃疡啊,或者说胆胆囊消化系统的疾病的问题,嗯,不知道你现在体重多少?

  • 如果你这个体重比较肥胖啊,就是超过了正常的体重指数了

  • 我176cm 150斤

  • 自从开始吃药之后就长胖了许多

  • 这个体重其实还可以,嗯,你要坚持去复查肝功跟血脂的这个问题,看到底这两项指标有没有。

  • 我吃这个小柴胡颗粒一周了,吃的前两天感觉还是有一点点效果,但是后面效果就不明显了,中途吃完了医院开的两盒,自己到药房买了不同厂家的,会不会跟这个有关系的

  • 可能吧

  • 因为规格合厂家不一样,药物浓度和吸收也会存在差异性

  • 建议你先完善腹部彩超

  • 排除肝胆及消化系统疾病

  • 好的,我再吃两天药看看,再没有效果我就去

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