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你好我想了解甲状腺乳头状癌的治疗方案

(女,53岁)

患者咨询记录

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述! 请问就诊人是您本人?还是代他人咨询病情?

  • 什么时候确诊的甲状腺乳头状癌?有做过手术或其他治疗吗?

  • 就这次做的甲状腺穿刺才得知,是我们当地的医院,目前没做任何治疗,医生建议住院手术,所以说今天过来想请教专家,因为在这之前我们家属包括本人,对这个病一无所知,一无所了解,也就是半年前,无意中检查说有甲状腺甲状腺结节,但是我们本地医院建议观察三个月以后再过来检查,然后这次过来检查建议我们做穿刺穿刺之后等了几天前几天出来结果了医生诊断说是甲状腺乳头状癌不知道这个病严重与否,甚至我们压力好大,然后患者有基础病糖尿病目前身体偏瘦1米68体重56公斤,目前症状喉咙有1点不舒服脖子没有肿大没有吞咽困难也没有沙哑只是喉咙有一点点像鱼刺卡的感觉偶尔,由于比较焦虑,睡眠质量一直不好,又是一个内耗型的人,目前在饮食吃饭方面还可以,想想诉求的事,请教的是,第一,能否不手术治疗,采用中医或者保守治疗,第二,如果手术治疗,需要多长时间,治疗效果如何,对生命健康有大的影响,有无其他不好的像扩散啊,复发那些危险?几率有多大?住院治疗的话,一般需要多长时间才能出院,谢谢

  • 您好,了解到您的情况后,首先需要明确的是,甲状腺乳头状癌是一种相对较为温和的甲状腺癌类型,但仍需积极治疗。针对您的疑问,我们来逐一解答。首先,关于是否可以不手术治疗,采用中医或保守治疗,通常情况下,甲状腺乳头状癌的首选治疗方案是手术切除,因为这能有效去除肿瘤组织,减少复发风险。中医或保守治疗在某些特定情况下可以作为辅助手段,但不能替代手术治疗。您的情况建议还是以手术为主。接下来,我需要了解更多信息以便给出更准确的建议。请问您目前的糖尿病控制情况如何?

  • 手术是最好的治疗方式

  • 请主任帮我结合这三个检验报告,给出综合性的建议,并且有没有可能质疑我们当地医院给出的诊断,有没有必要去省城医院,进一步确认?我是湖南永州当地医院

  • 非常感谢主任给我一些中肯的建议

  • 没必要再化验

  • 目前甲状腺癌很明确

  • 尽早住院手术治疗

  • 请问主任,最后我以333张不同时间的一个检验报告,嗯我目前病情严重与否,我有糖尿病,但是目前血糖控制还算好,如果手术治疗的话会,必要考虑哪些常见的干扰因素,

  • 您目前的糖尿病控制情况如何?血糖水平稳定吗?

  • 血糖不是很稳定有时候空腹有7点多,饭后有10点左右

  • 我通过一些网络上的了解,如果手术的话,因为有基础基础病糖尿病,是不是有一些副作用,或者说对伤口的愈合有1点负面影响

  • 请问主任,这个是我大姐,我是他小弟,我大姐从小对我很关照,我们也是普通家庭,但我没看到这个结果的时候,我1度表示怀疑我们当地的医院诊断,所以今天特意来请教专家,有没有必要去长沙湘雅,做进一步的诊断?但是主任你说没有必要上省城医院

  • 糖尿病确实会对手术后的伤口愈合产生一定影响,但这并不意味着不能进行手术。控制好血糖水平对于手术的成功和术后恢复至关重要。手术前后需要密切监测血糖,可能需要调整您的糖尿病治疗方案,以确保血糖在一个相对稳定的范围内。手术后,医生和护理团队也会密切关注伤口愈合情况,采取相应的护理措施

  • 有1点不敢相信,这个检查结,毕竟这个“癌”

  • 理解您的担忧,面对癌症确诊确实会让人感到不安。根据您提供的信息和检查结果,甲状腺乳头状癌的诊断是明确的。考虑到您的情况,手术是最佳的治疗选择。关于您提到的去省城医院进一步确认诊断的问题,基于您提供的资料,目前的诊断已经相当明确,省城医院的诊断结果很可能与您当地医院一致。因此,除非有特殊情况,否则不必再去省城医院确认诊断。接下来,我们需要关注的是如何准备手术,确保手术的成功和术后的恢复。

  • 好的!我听主任您的!

  • 对于我提供的我们当地的这个三张体检报告,想迫切知道,我大姐现在这个病的严重程度?如果手术治疗通常需要多长时间能出院?术后的康复程度一般怎么样?临床上效果理想?

  • 根据您提供的信息,您大姐的甲状腺乳头状癌诊断明确,病情相对较为早期,属于较为温和的甲状腺癌类型。手术治疗是首选方案,通常手术后恢复良好,预后较好。手术时间一般为2-4小时,术后住院时间大约为3-7天,具体取决于手术复杂度和个人恢复情况。术后康复程度通常较好,大多数患者可以恢复正常生活。临床上,甲状腺乳头状癌的治疗效果理想,长期生存率高。术后可能需要定期随访,包括甲状腺功能检查和颈部超声等,以监测是否有复发迹象。接下来,我们需要关注的是手术前准备,包括控制好血糖水平,确保身体状况适合手术。您还有其他问题吗?

  • 非常感谢,德艺双馨的专家,百忙之中抽空给予的中肯指导建议!!!!

  • 请问您是否还有其他医药问题需要咨询?

  • 听说手术切除甲状腺后,接下来以后是不是都要服用甲状腺素,长期服用这个药物对身体是不是有很大的一个副作用,非常感谢主任

  • 要的

  • 吃5到10年

  • 在生活饮食上面生活规律方面要做哪些改变呢,

  • 手术切除甲状腺后,确实需要终身服用甲状腺素替代治疗,以补充体内甲状腺激素的不足,维持正常的新陈代谢。长期服用甲状腺素的副作用相对较少,但需要定期监测甲状腺功能,调整药物剂量,确保药物浓度在正常范围内,避免过量或不足。副作用主要与剂量不当有关,如过量可能导致心悸、失眠、体重减轻等;不足则可能引起疲劳、体重增加、记忆力减退等。定期随访和调整药物可以有效减少这些副作用。您还有其他问题吗?

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