问

胰岛素抵抗

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！

您目前有口渴多尿、饭前心慌手抖，或月经不规律这些情况吗？

稍等，我看下。

从检查结果看，您存在胰岛素抵抗和糖耐量受损。空腹胰岛素偏高，餐后胰岛素和C肽分泌过多但血糖控制不佳。

您好，请问您还有其他疑问吗？

您目前身高体重分别是多少？

平时月经规律吗？有其他疾病没？

身高:1.7米，体重:84.0公斤，您的体重指数（BMI）数值是29.07，属于肥胖

根据您的检查结果和身高体重，诊断为胰岛素抵抗合并糖耐量受损。建议生活方式干预为主。可以考虑服用二甲双胍治疗。

为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？以便给您用药建议。

若上述均无，可以考虑使用二甲双胍缓释片治疗的。

二甲双胍缓释片常见反应有胃肠道不适如恶心、腹泻，通常2周内缓解。建议随餐服用减少刺激。

二甲双胍不会引起低血糖，但您不吃主食可能导致血糖波动。建议适量摄入全谷物主食，避免低血糖发生。

二甲双胍缓释片不会引起低血糖，且有辅助减重效果。建议起始剂量500mg每日一次，随晚餐服用。

目前需要控制饮食，吃低升糖指数食物，饮食上按照菜肉饭的顺序进行，饭后活动20分钟。可以适当的服用醋。用燕麦糙米代替精制碳水。

二甲双胍缓释片建议随晚餐服用一片0.5克，起始剂量每日一次即可。早餐服用可能增加胃肠道不适风险。

有辅助减重的效果。