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打胰岛素后低血糖

(女,71岁)

患者咨询记录

  • 我妈今年71岁。9月份开始住院治疗,10月,11月,12月都在住院。她的病是2型糖尿病,肺部感染,心肌供血不足,肝功能不全,蛋白尿+ 脑器质性精神障碍,脑梗死,系统性血管炎,慢性胃炎,肺结节,甲状腺结节,胆囊内胆汁沉积,贫血,凝血功能异常,消化道出血,阑尾粪石。经过治疗后血管炎好转,每天口服醋酸泼尼松片3片治疗。胃炎好转,不呕吐能正常吃饭。消化道不出血了,打胰岛素短效3针长效1针,血糖波动很大。空腹血糖5-12,餐后两小时血糖3.8-12.7之间。目前吃近10种药物。 今天晚上8点半测餐后两小时血糖只有3.8给吃了一个糖果,200ml牛肉粉丝汤(粉丝+牛肉很少汤)半个肉包子,因为吃不下东西,又喝了150ml白糖水,3分之一叉勺白糖。不特别甜。请问一下这么缓解低血糖可以吗?

  • 请问您母在什么时间打的胰岛素?什么时候出现低血糖?

  • 6点半打12u东门胰岛素

  • 8点半测餐后两小时血糖3.8

  • 刚才测血糖6.9

  • 今天晚饭有没有少吃?

  • 精神障碍不听劝,吃不下东西了,还可以继续喝白糖水吗?

  • 晚饭正常的,一碗馄饨,每次15个

  • 可以继续喝白糖水,但要注意控制糖分摄入量。建议在医生指导下调整胰岛素用量和饮食计划。

  • 了解。考虑到您母亲的多种疾病和用药情况,建议在医生指导下调整胰岛素用量和时间。同时,继续监测血糖变化,避免低血糖的发生。对于缓解低血糖的方法,除了您提到的食物和白糖水外,也可以考虑使用葡萄糖片或果汁等。

  • 了解。考虑到您母亲的多种疾病和用药情况,建议在医生指导下调整胰岛素用量和时间。同时,继续监测血糖变化,避免低血糖的发生。对于缓解低血糖的方法,除了您提到的食物和白糖水外,也可以考虑使用葡萄糖片或果汁等。

  • 我现在再给半叉勺子白糖,200ml水可以吗?会不会太多了?

  • 血糖波动太大请问一下这是什么原因?每天吃饭,每顿几乎吃的差不多多

  • 可以的。你的处理方法是正确的。低血糖时,需要立即补充含糖食物或饮料。糖果、牛肉粉丝汤、肉包子和白糖水都可以帮助提高血糖水平。记得在低血糖发作时,先吃15克的快速吸收的碳水化合物,如葡萄糖片或果汁,然后再吃一些含有蛋白质和复杂碳水化合物的食物,以维持血糖水平。同时,建议你定期监测血糖,并与医生讨论是否需要调整胰岛素用量或其他治疗方案。

  • 您母亲的胰岛功能怎么样?如果胰岛功能很差的情况,需要调整治疗方案。

  • 没查过

  • 查过肝功能肾功能,没系统查过胰岛功能

  • 另外您母亲的疾病比较复杂,和她使用激素也有关系,使用激素以后她的血糖往往在早饭以后以及中饭以后血糖升高。血糖波动与使用激素也有关系。

  • 查胰岛功能要做哪些项目?

  • 可以通过胰岛素释放试验、C肽测定等方式来评估胰岛功能。建议在医生指导下进行相关检查。同时,需要注意的是,使用激素可能会影响血糖控制,需要密切监测血糖变化,并根据情况调整治疗方案。

  • 目前出现低血糖先解决低血糖的问题,因为低血糖的危害比较大,建议请专科医生进一步调整用药方案。

  • 好的,我目前还没带我妈去复查。打算25号去,如果低血糖了,我再给她补充能量提高血糖。每天都记录血糖值,看看医生怎么调整方案

  • 就刚才一次3.8

  • 基本都是正常或者偏高

  • 了解。请继续密切监测血糖变化,并在医生指导下调整用药方案。同时,注意控制糖分摄入量,避免低血糖的发生。如有需要,可以考虑使用葡萄糖片或果汁等来缓解低血糖。

  • 好的,谢谢

  • 不客气的

  • 建议监测血糖,防止再次发生低血糖。

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