问

丘脑脑出血破入脑室，局部脑疝形成，蛛网膜下腔出血可能，术后20多天，一直昏迷

您好，已了解您的病情

脑出血作为中枢神经系统最为常见的一种疾病，大多数都属于高血压或者是脑血管疾病引起，根据其破裂出血的位置以及出血量的不同，临床表现也不尽相同，如果出血量比较少，且位于非功能区域的脑出血，大部分患者都是以头痛头晕为主。如果出血量比较多的脑出血或者是出血位置比较重要的脑出血患者，除了头痛头晕之外，还会伴随着恶心呕吐，肢体活动障碍意识障碍等功能障碍，大多数都是由于出血破坏了神经细胞导致。 CT可以比较好的明确出血的位置，还有出血量，治疗上来说少量脑出血可以考虑保守治疗，大量的脑出血患者可以考虑手术，手术主要是开颅手术和微创手术两种，但是不管是选择何种治疗方法，脑出血恢复起来都特别的慢，需要很长时间才能够症状改善，大部分患者很难完全治愈，因为神经细胞损伤是不可修复的，在脑出血治疗期间有可能会出现各种各样的并发症，最常见的就是肺炎以及下肢血栓或者是应激性的溃疡。大多数都是由于脑出血患者需要长期卧床引起治疗上来说需要针对病因对症治疗。

另外脑疝患者在脑出血中属于最重的一种情况，所以治疗和恢复起来都极慢。

高压氧及康复治疗有促醒的作用，但患者是否清醒需要时间判定，总体来说一个月之内清醒概率最高，如超过一个月没有苏醒，随着时间的推移，苏醒的概率越来越低。超过一年以上那么概率极低

现阶段来说好医院或好医生治疗方法都是一样的，并无任何差异

主要是患者所患疾病比较严重，苏醒的概率不高

这就是当时出血引起的脑组织肿胀、脑疝，出血量有几十毫升，左侧出血会导致人昏迷，是因为左侧大脑半球支配功能较多。且出血之后神经细胞无法回复，所以患者苏醒较困难。

脑出血患者出血位置、出血量都会影响患者预后，您的出血位置差，出血量大，所以患者预后差

脑出血这类疾病，花费高，预后差，治疗周期长。如病情稳定可以考虑回家康复。但需要医生评估才行

苏醒概率不高

转院的话治疗成本有可能增加，但治疗效果增加的概率不高

那就是植物状态生存，长期需要人照顾，直到患者自己死亡

不管是在北京也好，上海也好，或者是济南也好，治疗方案都是一样的，就是高压氧治疗同时康复治疗，没有任何差异

脑出血这类疾病，早期1~2个月之内在医院内治疗，效果最好，如果经医生评估后可以回家，建议和家里人商量，主要是看不到病人，没有办法评估

不客气的，祝安好