问

骨科髌骨骨折

感谢您的信任，为了更好地帮助您，我会先了解您的具体情况，再提供建议。

请问您具体想咨询什么问题呢？

你这次二次骨折是怎么造成的？又摔了。

看了片子，钢丝位置还可以，骨折线也能看到。

像这种二次骨折，单靠这两张片子我还不能现在就定手术还是保守，得把整体情况再了解清楚，我再帮您判断。

我感觉需要重新做。

这次重新摔伤到现在大概过去多长时间了，目前膝关节局部肿痛的情况严重吗？

这个钢丝和张莉带已经失效了。

需要重新做手术。

不能保守。

考虑一下，尽快做手术吧。

没有别的办法。

钢丝还在里面呢。

好的

你这次做完需要石膏固定。

这次手术只能比上次手术更难。

这次骨折位置和上次重叠，钢丝干扰会增加手术难度。

而且能牢固穿钉的骨块骨量已经不多了。

考虑一下手术吧，我的建议就是手术。

仅供参考。

建议手术。

没有保守治疗方案。

完全错开了。

这个没有什么好讨论的。

钢丝在里面就是一堆废铁。

钢丝都没固定住骨折，都完全脱开了。

在里面没有任何作用。

所以没什么可以讨论的，就是二次手术翻修。

这个不好说。

因为是第2次翻修手术，这个取决于手术的效果。

这次手术住院时间通常需要7-10天。

不做手术有。

你不做手术肯定恢复不了。

术后直腿风险较低，但需严格康复锻炼避免关节僵硬。

不做手术有后遗症，做了手术就是为了减少后遗症才做的。

这次手术比第1次还必要。

第1次你可做可不做，你既然做了失效了，你第2次就必须做。

钢丝在里头呢。

所以说这次必须做。

如果是我的患者，我的建议就是手术，我已经反复强调。

手术后完全恢复需要3-6个月，具体时间因人而异。

听你主管大夫的就可以。

谁诊疗谁做主，我只负责网上问诊，提供建议，建议仅供参考。

网上问诊，不干涉线下诊疗，只提供治疗建议。

受伤早期肿胀比较明显，如果淤青瘀斑比较严重，软组织损伤比较严重，尤其是伴有挫裂伤，皮肤条件不好的，可能需要一周的观察时间。这个需要听你主管医生的，你现在这个位置有骨折分离。

按原则说需要手术处理，但是第2次手术肯定不好做，这也就是你主管医生现在不跟你倾向再次手术的原因。

但是这个手术第2次做起来不容易。

手术不好做，这就是医生犹豫给你二次手术的原因。