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二型糖尿病
（女，34岁）
患者咨询记录
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您好，我是张作臻主治医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
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本人
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请问现在血糖是多少？
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现在有没有吃什么药？
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我想请问一下 我是怀孕之前就查出二型糖尿病 备孕以及怀孕期间都在打胰岛素 分别是餐前的速效门冬 和睡前的长效地特 后来长效的换成了德谷 目前我已经生完孩子 一个多月了 想问下 我打这两样胰岛素 还可以给孩子母乳喂养吗？如果母乳喂养对孩子有没有影响 ？
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你好，这个你打胰岛素跟母乳喂养不影响就是这个不影响孩子的发育的，也不会给孩子造成影响，不会引起孩子低血糖。
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目前的血糖 最近没测过 前几天的空腹在6-8之间 餐后8-11之间
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这个不大行，你这个血糖控制的还是偏差一点，你这么大年纪就应该把血糖控制在正常水平。
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医生 我能理解的意思就是 我打这两样胰岛素 给孩子母乳喂养 是不会给孩子带来伤害的 对孩子没有影响 对吧？
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是的。
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胰岛素剂量可以再加大吗
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可以加大的，我觉得你的这个长效胰岛素可以往上加两个单位。
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加大剂量也不会对孩子有影响 是吧？ 相反 如果血糖高才会对孩子不好
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目前我门冬是10-12-12 睡前这两天没打 空腹在6-8
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我觉得你最好是睡前再把那个长效胰岛素打一下，我还是觉得3+1的方案是最合适的方案。
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就是三次餐前加一次睡前的对吗
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是的。
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根据我现在的血糖值 您的建议 我需要打多少单位的胰岛素
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我觉得你可以晚上这个长效胰岛素可以打8个单位。
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好 那餐前的我可以根据饮食情况改变剂量吗
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就是说 吃的多吃的好 可以加两个单位
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可以的就是这个情况都是需要根据自己的饮食的情况随时调节的。
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那 麻烦医生 我再问一下 如果餐后两小时血糖不达标 可以进行补针吗？ 再补几个单位的门冬
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Uh可以。但是量一定要小一些
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明白
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嗯嗯
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医生 我再确认一下 因为我现在这个年纪大了 这个孩子是我好不容易才有的 所以之前打胰岛素 一直没敢给孩子母乳喂养 因为身边也没有血糖高打胰岛素还给孩子喂母乳的例子 一直都是胆战心惊的 我再麻烦医生 确认一下 我打胰岛素 不管多大剂量对母乳 对孩子都没有影响
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是的，这个它主要是作用于你自己身体。对于母乳没有影响。
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是这样吗
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是的。
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意思就是打胰岛素 是皮下注射 只是针对我自己的身体 不会进入血液破坏母乳 孩子吃了母乳 不会进入孩子的身体 所以对他没有影响
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是的。就是正常情况下你体内应该有胰岛素，但是你现在体内胰岛素分泌的不够不够，把你的血糖降下来。所以不会对孩子造成影响的。
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明白了 谢谢医生
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不客气
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这我就可以放心给孩子母乳喂养了
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还有其他问题吗？
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没有了 谢谢
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再见
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