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双房增大 主动脉瓣退行性改变伴返流(轻度)二尖瓣返流(中度)三尖瓣返流(中度)肺动脉高压(轻-中度)左室泵血功能明显减低
（男，60岁）
患者咨询记录
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双房增大和瓣膜返流可能提示心脏结构问题，请问您出现症状或患病有多久了？是否有心悸、气促等不适感？
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双侧胸廓对称，双侧肺纹理增粗紊乱，可见网格索条影、片状磨玻璃影。双肺下叶部分支气管管径稍增宽，肺内可见囊状透光影。双肺可见多发小结节、微小结节影，直径约2-12mm，部分呈磨玻璃密度，较大结节位于左肺下叶背段(薄层IM120)，横轴位最大径约为10mm。双侧肺门不大，纵隔居中，其内见小淋巴结显示。心脏不大，主动脉及冠脉区见小点状致密影。部分肋骨形态欠规则。 影像诊断: 双肺间质性病变，渗出性病变; 双肺下叶部分支气管略扩张伴感染;肺内局限气肿、肺大泡; 双肺多发小结节、微小结节，部分性质待定;纵隔淋巴结显示;
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您有什么不适症状？症状出现多久了？有什么基础疾病去？有服用什么药物吗？近期是否线下医院做过相关检查？
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有心衰病史
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心衰病史有五六年了
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现在有呼吸不顺
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要咨询什么揾日
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这是这两天检查心脏和肺的结果
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这个心脏和肺需要手术吗
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这个心脏和肺需要手术吗
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根据您提供的病史和检查结果，您的心衰病史以及目前的症状可能与心脏结构和肺部病变有关。我需要进一步了解您目前的用药情况以及最近的心衰治疗情况。请问您目前主要使用哪些药物治疗心衰？
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一直服用心衰的药，华法林，呋塞米这种
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心电图有吗
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心脏彩超报告发我看一下
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还有心电图
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您目前服用的华法林和呋塞米是心衰的常规治疗药物。考虑到您的心脏结构和肺部情况，手术可能是一个选项。我需要了解您的心功能分级以及最近的NT-proBNP水平，这些将帮助评估手术的可行性和风险。请您提供这些信息。
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保守治疗能行吗？
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心电图有吗
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还是服用那些药
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稍等哈
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可以保守治疗
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我现在还有个肺CT
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心电图还得等会
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好
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要看心电图
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这个按照现在的药正常吃着，需要注意什么吗？
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稍等哈，心电图我找找
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好
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目前维持用药情况下，注意监测心率、血压及出血倾向，定期复查INR值。避免剧烈活动，保持良好休息。
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这是心电图
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收到
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房颤几年了
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他现在这个肺子出现问题是不是因为感冒了，造成肺部感染，然后给心脏负担大了，让他感觉呼吸困难了？
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也有四五年了，发展心衰的时候发现的
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肺部感染和心衰可能相互影响的
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那他现在应该怎么弄呢？打消炎针？把肺部感染先治好？
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他现在这种状况适合保守治疗吗？我们大概需要注意什么？
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心衰 肺部感染都要治疗
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心衰除了吃药还能做什么吗？
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肺部感染就打针？
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是打针
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具体怎么治，您有什么方案吗？
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输液
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这里提供不了方案。具体要见人查体。
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他现在这个病症严重吗？
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根据您的情况，心衰和肺部感染都需要同时治疗。对于心衰，除了药物治疗，可能需要控制液体摄入，限制钠盐，适当运动等。肺部感染可能需要抗生素治疗，但具体用药需根据感染性质确定。请定期复查，监测心功能和肺部情况。
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严重
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感觉人状态还行，这个要是身体恢复了，您觉得心衰是保守治疗好一点还是手术好一点？
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你这种情况可以考虑做房颤射频消融治疗
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把房颤治好了，心衰会好一点？
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可能会好
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心衰有可能是房颤导致的
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这个心衰是房颤引起的？
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哦哦，好的谢谢您
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有这种可能
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不客气
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那个射频治疗是不是不用开刀啊？
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对 微创手术。不开刀
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射频消融治疗是一种导管介入手术，不需要开刀。通过导管进入心脏，对房颤产生的异常电信号进行消融，从而达到治疗房颤的目的。
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好的，谢谢您，我的问题问完了，您还有什么可以给我的建议吗？
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其他的没有了
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好的，谢谢
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不客气
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