问

呼吸不上来，心脏痛，感觉很闷

您好，我是公立三甲医院心内科的主治医生李忠釜，擅长于心内科的疾病诊治，我正在详细阅读您提供的信息，请您稍候，如果有患处照片或检查报告您可以直接发给我。

出现不适症状前有什么诱因吗？ 比如受凉、劳累、感冒、熬夜、情绪紧张、剧烈运动等呢？

走路累吗？

胸痛是针刺样疼痛、压榨性疼痛、撕裂样疼痛或者绞痛？ 疼痛时候是否伴有全身大汗或者不能行走的情况？

每次发作会持续多久呢？ （每次持续多久、数秒，数分钟、数小时？） 发作的程度是重还是轻呢？

按压疼痛位置有没有压痛？ 疼痛位置固定吗？ 你现在深吸气，然后咳嗽几声，这样是否会加重？

有无加重及缓解因素呢？ 活动后加重、休息后缓解？ 服用药物后缓解（如果有具体是什么药物呢？）

嗯

线下医院有治疗或者检查过吗？ 如果有麻烦上传一下病例资料或者检测报告

既往有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等病史吗？ 有肝炎、结核等病史吗？ 有手术、过敏及外伤病史吗？ 有长期吸烟、喝酒吗？ 如果没有请填写“无”

胸痛原因： 1-肋间神经病，发作持续数秒钟，部位不固定； 2-心绞痛，多与劳累情绪紧张有关，每次发作数分钟至10余分钟，休息后可缓解，可行冠状动脉造影或冠状动脉CTA明确。 3-局部软组织损伤或肋软骨炎，部位固定，按压局部压痛明显。 4-胸膜炎，疼痛与呼吸咳嗽有关。 5-胃炎，可能合并恶心呕吐 反酸及等等。请当地医院就诊经过体格检查及相关检查后明确诊断。 6-主动脉夹层，可能胸腹部出现撕裂样疼痛，可以进一步医院检查明确。 7-肺栓塞，可能出现胸部压榨性疼痛伴心累、气促，可进一步医院明确。 8-气胸、胸水，胸痛伴心累、气促，可以进一步医院检查明确。

根据您的描述，考虑是心绞痛可能性大一些的，建议您线下医院检查及治疗！

在线咨询与医院就诊的结果可能会有出入，医院是根据您的实际检查结果，当面结合你身体及病情的综合情况做出的诊断。在线咨询可以作为参考，具体请以医院诊断为主。建议到医院完善心电图、肌红肌钙、心肌酶谱、甲功、心脏彩超、胸部CT、必要时完善冠脉造影或者冠脉CTA明确病因和排除急危重症。

您这个相对来说比较年轻，也没高危因素

心脏缺血心绞痛的概率相对来说小一些

但是还是要排除一下，最好做个心电图那一些方面的检查，排除一

大概率还是一个心脏神经痛这一块引起的

建议您清淡饮食，忌食辛辣刺激、海鲜类等食物，注意休息，提高免疫力，保持心情舒缓，如有不适随诊。

希望我的建议能够帮助到您！如果您对于我的解答满意的话，可以点击上方“评价”，希望您给予五星好评，您的好评是对我工作的肯定和鼓励！

是的

最少可以做个心电图

您可以给我一个好评吗？谢谢。 右上角“评价”可以点击五星好评！

如果没有其他咨询，这边就为您结束问诊，可以吗？