神经内科服务
(男,45岁)
患者咨询记录
请问就诊人是您本人么?
是的
是的
是的
是的
是的
是的
是的
请问有什么可以帮助到您吗?
前两月有一天早上起床上卫生间感觉飘,发晕
头晕是天旋地转,还是头昏昏沉沉的,头脑不清醒感觉?
然后到单位请假去了医院验了雪,说是缺铁造成的
飘,站不稳
持续几个小时以后不感觉飘了,但是一直感觉头脑闷,不清醒
后面几个月一直补铁,前几天验血都正常了,但是还是感觉头闷,不清醒
请问您有其他躯体不适的症状吗? 比如,头痛,头胀,耳鸣。记忆力减退,注意力不集中。疲劳乏力,精力减退。心慌胸闷气短。腹痛腹胀,恶心,食欲减退,便秘。颈肩腰背腿部易肌肉酸痛。手脚和关节或身体某部位发麻、刺痛、抽搐。呼吸困难,视物模糊,尿频尿急,咽喉堵塞感。容易出汗,颤抖,或忽冷忽热。口干,口苦,等?
现在就是昏昏沉沉的,不清醒,持续两个月了
感觉记忆力不好
是否情绪不佳,兴趣减退,多思多虑,烦躁不安,担忧害怕呢?
没有
有高血压,糖尿病吗?有其他的慢性疾病吗?
发生头晕的前一天,感觉双腿没劲,走路都感觉吃力
血压等都正常
没有任何疾病
有在吃什么药物吗?
没有
21金维他
最近是否疲劳,劳累,经常熬夜,睡眠不好,压力比较大?
我怀疑是不是脑梗,或者是脑出血之类的,耽误了这么久
睡眠都好,没啥疲劳感
一直感觉昏昏沉沉,不清醒
有可能
从头晕那天开始,持续到现在
一天睡眠几个小时?是否有入睡困难、早醒、易惊醒、多梦、做噩梦,等?
10个小时左右
睡眠正常
了解
1月份做过一次脑ct
检查了头颅核磁共振吗?
没发现有脑出血,当时因为摔了一跤,伤到了头,做的ct
锁骨有钢板,做不了核磁
了解
请问CT检查是否正常?
正常
早上刚起床的时候感觉症状清点,越到下午感觉症状越明显
了解
完是脑出血,或者脑梗耽误这两个月就麻烦大了
这个不是
好的,了解了
根据目前提供的资料,
考虑是由于前庭功能紊乱,出现的头晕,走路不稳
线下需要去进行一下前庭功能检查,
进一步明确一下
目前也可以用一点药物进行调节,
请问是否有药物过敏史?近期肝肾功能是否正常?
因为发生的突然,以前身体各方面都很正常
没有
挂号是挂神经内科吗
是的
好的谢谢
盐酸氟桂利嗪胶囊,一次10mg,晚上一次, 功能主治:前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。
药物的话,吃点什么药
眩晕宁片,口服,一次2片,一天3次, 功能主治:健脾利湿,滋肾平肝。用于头昏头晕。
可以吃
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用为您开具的药品,如在用药过程中出现不适,请及时上线咨询或去医院就诊;
好的,谢谢医生
头晕需要注意休息,避免劳累,熬夜,尽量保持静卧,避免剧烈的活动
请注意保持心情舒畅,饮食规律,多吃蔬菜水果,避免食用辛辣刺激,油腻,灸烤等食物,避免烟酒。保持规律的作息,注意劳逸结合,
好的
好的
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