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儿童巨结肠长段型根冶手术后,肛门经常漏粪,如何根治

(男,10岁)

患者咨询记录

  • 您好家长

  • 这个情况目前没有很好的办法根治

  • 孩子术后一般会有一个阶段的污粪

  • 大概一年左右

  • 这个首先要让孩子养成每天早晨起来先大便的习惯

  • 男,2014年11月10出生,24小时小便正常,无大便,转至徐州儿童医院检查诊断为先天性巨结肠(长段型),2015年3月进行肠造瘘术,术后三个月,经腹巨结肠根治术,定时扩肛,定时随诊,后反复有便秘,腹胀,需灌肠缓解,2018年2月转至北京儿童医院就诊,又进行微创根治手术,后出院,2年内定期复查。按医嘱定时扩肛,至今无腹胀,但每天排便次数多,经常肛门漏粪,污裤。 近期大便逐渐成型,每天早中晚3次排便,身高正常,体重稍轻。

  • 其次,要保持大便通畅避免便秘

  • 术后9年了

  • 现在已经6年左右,孩子漏粪现在的确比术后好多了,但现在每天屁股下面还得垫柔巾,

  • 这个情况要让孩子每天进行提肛训练

  • 练习肛门的控制能力

  • 好的,还要什么药物配合吗

  • 这个没有什么特效药,主要是避免便秘,如果有可以吃上膳食纤维

  • 练习肛门的控制能力,就是按照网上说的,一天至少三次,一次十分钟左右吗?

  • 多让孩子进行肛门括约肌收缩锻炼

  • 对的

  • 之前是不拉,现在是拉不尽,是不是和小时候术后用扩肛器有关系?

  • 没关系的家长

  • 肛门括约肌的锻炼方法主要包括提肛运动、排尿止尿、仰卧锻炼等。以下将详细介绍这些方法: 提肛运动:在坐位时进行,收缩肌肉向上提肛,紧闭尿道、阴道及直肠括约肌,保持肌肉收缩五秒钟,然后放松,如此反复多次。提肛运动可以改善局部血液循环及肛门括约肌的功能,预防痔疮。 排尿止尿:在排尿时有意识的收缩,中止排尿,然后再放松,继续排尿,如此反复多次锻炼。这种方法可以有效锻炼尿道括约肌的收缩能力。 仰卧锻炼:在床上适当抬高臀部,收紧会阴部肌肉,然后放松,反复多次进行练习。仰卧锻炼可以活动到臀部、腰部的肌肉,有利于牵拉括约肌。

  • 这是肛门括约肌锻炼方式

  • 这个主要是因为神经发育不好

  • 跟扩肛没太大关系

  • 好的,仰卧锻炼是不是仰卧起坐?

  • 不是的

  • 您仔细看下

  • 除了上述锻炼方法,生活中还应注意避免或减少引起腹内压增高的因素,比如便秘。少吃或避免食用巧克力、咖啡、浓茶等,以免增加括约肌压力。可以多吃一些水果和蔬菜,比如香蕉、火龙果、芹菜等,保持大便通畅。 总之,肛门括约肌的锻炼需要持之以恒,结合健康的生活方式,才能达到最佳效果。

  • 看到了,谢谢,还有一个问题,有几次孩子发烧有炎症住院挂消炎类的药吧,之后的那几天,大便很好,成型 ,几乎不漏粪

  • 这个一般和消炎药没太大关系

  • 可能跟发烧后出汗多,大便水分少有关

  • 好的,最近这几个月,孩子的大便快成型,有时有大人的小拇指粗,但这种情况不多,大便还是稀,水多

  • 如果大便比较稀水多,可以吃上膳食纤维,另外可以适量应用蒙脱石散,但是要避免便秘

  • 好的,您的意思,现在加强孩子 的提肛锻炼,现在有没有这样 的康复医院治疗吗?我怕指导错误

  • 这个一般医院没有这方面的专业指导

  • 您按照那几个方式练习是没问题的

  • 方便的话麻烦您给我好评一下就行

  • 感谢,感谢,正确的饮食,加上您说的正确锻炼,孩子 的情况是可以改善,可以根治吗、

  • 这样坚持下来,肯定是有帮助,不敢说根治的家长

  • 好的,最后再咨询下,别人说天津滨江人民医院肛肠科可能做这个手术吗?

  • 这个具体我不太清楚

  • 好的,耽误您了

  • 不客气的家长

  • 还得请教您,布拉氏酵母菌散这个益生菌孩子 可能服用吗

  • 可以的家长

  • 好的,还有一个事,孩子 经常尿床,夜里还盗汗,和这个有关系吗‘

  • 这个情况有可能

  • 给孩子适当补钙

  • 好的,祝您工作顺利

  • 也麻烦您了

  • 一定好评

  • 谢谢您

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