问

吃完饭肚子咕噜响，有时候吃不对劲了胃马上绞痛拉完就好，

您好，很高兴为您提供医疗帮助，请稍候，我正在查阅您的资料。

这种情况大概出现多久了？

您可以参考图片告诉我最符合您的实际情况的疼痛部位。

除了腹痛，还有反酸、烧心、恶心、呕吐等不适吗？

您目前大便不成形的情况，每天一般排便几次呢？

体重瘦这么多，有没有去进一步检查呢？比如说血糖、甲状腺、胃肠镜

您平常有没有喝纯牛奶、豆浆、奶茶、咖啡呢？

您之前的肠镜是有炎症的

虽然有炎症，但问题不大，只是肠道炎症，你这个症状本身是和肠道炎症有关的，或者说肠道功能紊乱

请问患者是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？ 近期肝肾功能是否正常？ 是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压心脏病等）? 近期在使用哪些其他药物？ 近半年内有没有备孕的打算？（女性有没有在孕期哺乳期） 如果没有的话您回复无就可以

报告提示慢性浅表性胃炎和结肠炎症，与您腹痛、腹泻、肠鸣的症状相符。近期体重下降较多，建议先以清淡易消化饮食为主，避免生冷油腻和辛辣食物，吃饭细嚼慢咽并少食多餐，减轻肠道负担。

若调整饮食两周后腹痛腹泻无改善或体重继续下降，建议到消化内科复诊完善粪便常规加潜血、复查肠镜等检查后再酌情调整治疗。

好的，这个可以用药来调节，不过需要您回复一下，您目前有没有备孕药物过敏这些？

潜血阳性提示消化道可能有5毫升以上的出血，见于结肠炎、胃炎，都有可能，没有必要太担心，但是需要对症治疗的，您有没有药物过敏备孕呢？

你之前做过胃肠镜，主要就是炎症类的，所以暂时不想做的话可以不做，你可以口服益生菌，比如说地衣芽孢杆菌加上马来酸曲美布汀看看

建议口服地衣芽孢杆菌活菌胶囊和马来酸曲美布汀片，前者首次4粒后每次2粒每日3次，后者每次0.1到0.2克每日3次，连用1到2周，调节肠道菌群并缓解腹痛腹泻肠鸣。

建议调整饮食结构，以清淡易消化为主，少食多餐，细嚼慢咽，避免生冷油腻、辛辣刺激食物，暂时少吃西瓜、冷饮、奶茶、咖啡等易诱发肠道反应的食物。

吃那个地衣芽孢杆菌，不怎么拉稀 可以临时加上肠炎宁口服一周

治疗不止靠益生菌，还要配合曲美布汀调节肠道动力，缓解腹痛和肠鸣。饮食上近期避免生冷油腻，细嚼慢咽。

若用药一到两周症状无改善或体重继续下降，建议到消化内科复诊完善粪便常规等检查后再酌情调整。

中成药的话可以详细的再问一下中医，这个我们不是很专业。凝结芽孢杆菌质量一般

有部分患者的确会受吃根除幽门螺杆菌的药物的影响，因为它里面有消炎药

肠炎宁不是必须的，您之前吃过效果不大就不必再吃。调理脾胃可继续用地衣芽孢杆菌联合曲美布汀，地衣芽孢杆菌就是整肠生，按之前剂量服用一到两周。

我们西医主要就是地衣芽孢杆菌，马来酸曲美布汀

曲美布汀一般不会导致拉肚子，它主要作用是调节肠道运动，对腹泻和便秘都有双向调节效果。

您之前拉稀可能和益生菌不耐受有关，这次换用地衣芽孢杆菌配合曲美布汀通常不会加重腹泻。

近期注意避免生冷油腻食物，少食多餐，细嚼慢咽。若用药一到两周症状无改善或体重继续下降，建议到消化内科复诊完善粪便常规等检查后再酌情调整。

好的，您按这个方案规范服用就行。地衣芽孢杆菌首次四粒之后每次两粒每日三次，曲美布汀每次零点一到零点二克每日三次，连用一到两周，注意益生菌用温水送服。

平时吃饭尽量细嚼慢咽少食多餐，近期避开生冷油腻和辛辣食物，饭后可以慢走二十分钟帮助肠道蠕动。

若用药一到两周腹痛腹泻无改善或体重继续下降，建议到消化内科复诊完善粪便常规加潜血和肠镜检查后再酌情调整。

可以，这个比那其他的还好一些

如果查肠镜发现是溃疡性结肠炎的话，可以用美沙拉嗪。除此之外就是益生菌，复方谷氨酰胺肠溶胶囊，马来酸曲美布汀这些

可以考虑加上复方谷氨酰胺肠溶胶囊，这是促进肠粘膜修复的

胃部隐痛的话，这一般和胃炎关系比较大，需要用抑制胃酸的药，比如说雷贝拉唑

近期吃饭注意细嚼慢咽，避免生冷辛辣和豆类洋葱等产气食物，饭后缓步走动二十分钟助消化。

若用药两周后腹痛腹泻无改善或体重继续下降，建议到消化内科复诊完善粪便常规加潜血和胃肠镜检查后再酌情调整。

参苓白术散适合您，它有健脾益气、渗湿止泻的作用，能改善大便不成形。建议口服，一次6到9g，一日2到3次，温开水冲服。

但是参苓白术散最好由中医老师去辨证，您需要找中医内科去调整，我们西医用中成药用的比较少

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