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焦虑症抑郁症
（女，35岁）
患者咨询记录
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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，我是精神心理科副主任医师，国家中级心理治疗师，临床一线工作二十年，临床经验丰富，擅长失眠，焦虑，抑郁，双相，多动等常见精神心理疾病的诊疗！ 请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！
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你好
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就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
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我是今年上半年在医院检查确诊是中度焦虑症抑郁症，吃了两个月药，后面就没有去了，感觉到这几个月来身体的躯体化症状越来越严重了比之前更加
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躯体化就是头昏脑涨心慌胸闷气短，但是各项检查又查不出具体病因，或者不严重，但是无法解释有这么明显的躯体不舒服
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目前您有哪些躯体不适
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更加心慌 胸闷 还伴随有手抖，呼吸不顺畅
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建议继续药物治疗
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头昏脑胀是经常
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下午和晚上就感觉加重
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平时体检都没问题吧
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有时候还感觉呼吸不过来，还要自己调整呼吸
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没问题
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以前服用的哪些药物
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服药后是有好转的吧
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喉咙还有阻碍的感觉
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您的躯体形式障碍目前挺多的
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建议药物治疗
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我记得是两味药，一个是红色小药丸，不记得了
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目前建议度洛西汀治疗
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特别是最近手指抖，伴随着还有点手指关节痛节
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是药名吗
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是的
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就是之前有的症状现在更加加重了
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尽快服药治疗吧
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那个红色是美丽曲辛片
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黛力新
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氟哌噻吨美利曲辛片
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是的，还有一个不记得了，因为睡眠也不好，
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您建议服用什么药物呢
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黛力新起效快
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可以服用
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可以服用
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但是副作用大
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我感觉我好累，脑袋里就没有停止过乱想
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可以短时间服用黛力新
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因为您目前躯体形式障碍比较重
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副作用大是哪些方面呢
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容易有依赖
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长期服用会出现迟发性运动障碍
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那有没有副作用小的呢
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度洛西汀吧
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黛力新起效快
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度洛西汀起效要两周左右
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还要配合其它药吗
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坦度螺酮
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也是改善焦虑的
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我目前这些躯体化症状是不是就是抑郁症焦虑症的表现
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是的
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焦虑抑郁导致的躯体化障碍
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坦度螺酮 度洛西汀 这两个同时吃吧
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可以的
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有时候我严重胸闷气短的时候甚至还要吐
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都是躯体形式障碍
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这两个药对睡眠有帮助吗
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没有多大帮助
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嗯，这种药药店可以买到吗
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需要去医院就诊
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就是不想去医院
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又要检查一大堆
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那没办法，
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都是处方药
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如果买的到，服用没关系吧
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建议医院就诊，需要检查肝功能，心电图
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没有问题才能服用
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