问

男，78岁，高血压，白塞病，一直头晕，坐着或者躺着是不晕的，扭头或者走路头重脚轻

头晕的症状持续了多长时间？

目前血压多少？

头晕在扭头或走路时加重，是否有耳鸣或听力下降？ （根据主诉和体检报告，重点排查椎基底动脉供血不足或前庭功能障碍，需确认有无耳部症状）

血压还是偏高，近期监测血压，酌情调整用药。

先排除一下颈椎病

体位性低血压可以

不要经常换药，连续监测血压三天，如持续升高再考虑，同时也要调整生活方式，如低盐饮食，保证睡眠，不过劳过激等！

需要就医的危险信号（出现任意一条尽快就诊） 1. 头晕时伴随说话含糊、手脚麻木无力、视物重影； ​ 2. 静止状态下也持续头晕、恶心呕吐； ​ 3. 走路直接要摔倒、单侧肢体发软。

与脑供血，前庭功能，脑梗相关

有，用改善脑循环药

银杏叶制剂如金纳多等改善脑循环药