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咨询心理问题
（男，22岁）
患者咨询记录
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是需要线上处方还是疾病咨询？
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疾病咨询
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具体有哪些表现
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从小不爱说话，喜欢抱怨环境，不喜欢承担责任，出现不合他心意的情况不愿意承认是自己的问题，还总跟父母抱怨一些事，
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对日常生活影响大吗
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1.他高中从最好的班级分到了普通班，从那开始就把所有的不好归咎于自己的班不行，老师不行，同学不行。2.现在上大学了离家里远，总是一点小事就在家族群里抱怨，说一些很偏激的话
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学习压力大吗？人际关系怎么样？
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离家远，我们不清楚他平时的生活，只知道不喜欢周围的同学
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遇到事情，情绪出现波动是可以理解的。但是如果持续时间长，程度重，对日常生活影响大，我们还是建议需要进行干预。
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您可以在聊天记录，大概给一个心理疾病的判定方向吗
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这是家族群，孩子爷爷奶奶都在群里，他总是在群里要死要活的，老人父母都被孩子整的心情不太好
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已经持续两个多月了，还请医生帮帮忙，我是着急了才网上咨询的
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马主任？
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现实生活中的矛盾冲突容易给自己造成压力，压力过大，超出了自己能够调节的范围，会带给自己心理或者身体上的异常表现，如果没有躯体指标的异常，那还是考虑精神心理因素的可能性大。 初步考虑是一个焦虑抑郁状态。
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有尝试药物治疗吗
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没有接受过正规的治疗，平常会给吃一些中药比如逍遥丸这种，调节
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躯体指标也没有进行检查过，等回来我们会带他去做一个检查，对于去医院的检查您有什么联系吗
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您有什么建议吗
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如果明确诊断之后，根据情况可以考虑用抗抑郁药物治疗。目前指南推荐的一线用药以ssri为主。包括舍曲林，草酸艾司西酞普兰，帕罗西汀，氟西汀，氟伏沙明。
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好的，对于家里日常沟通方面，您有什么建议吗
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我们应该注意什么，怎么做
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？
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