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就是一个人的时候总是会幻想到一些恐怖的事情 总感觉有人在哪里躲着要害我 然后闭眼的时候会出现恐怖的画面然后就会感到恐惧然后哭是什么情况

(女,14岁)

患者咨询记录

  • 我有抑郁症史

  • 医院确诊了吗?治疗了吗?

  • 住院过两次

  • 五年级的时候就确诊了 现在已经初二了

  • 目前在治疗吗?

  • 出院了以后一直没有复查没有开药也没有治疗 因为家长不同意

  • 没有

  • 为了判断您的情况,下面回答我一些问题,可以吗?

  • 1、情绪低落(整天如此、晨重夜轻、晨轻夜重、独处时等时间段) 2、愁眉不展,绝望,痛不欲生,无助,哭泣 3、兴趣缺失,缺乏愉悦感,不愿见人,活动减少 4、思维迟缓,记忆力下降,注意力不集中 5、精力降低,自我评价低,什么事都不想做 6、睡眠障碍(早醒,难以入睡,也可以睡眠过多等) 7、食欲下降(或者暴饮暴食),体重下降,掉发,(成人)性欲下降,(女性)例假不正常,身体疼痛或者各种身体不适 8、心烦,担心,紧张,胡思乱想,胸闷,心慌,尿频 9、自责,伤害自己的观念或行为,结束自己生命的想法或行为,活着没意思的想法,觉得自己没有用处。 **谨记近一周的情况** 上面问的情况有哪些,麻烦费点事,有的一一说明,这对判断情况很重要。回答结束请在最后一句说回答完毕

  • 有嗜睡情绪变化有点大 经常莫名其妙就心情不好了我最近说话有点就是对不上别人说的记忆力也明显下降 然后经常心慌烦躁 心脏疼 头疼 但是全身ct都是正常的 然后有伤害自己的行为

  • 最近有时情绪低落吗?

  • 经常情绪低落

  • 上述情况是否随时如此; 还是大多数时间好好的,突然不好,发作性的; 还是每天如此但一天当中有好有差; 还是几天好几天不好,一阵一阵的; 还是外人家人面前表现很好,独处时才有?

  • 然后跟朋友聊天会有点乱

  • 每天都是

  • 也不愿意跟别人沟通 包括家长 会感觉很烦

  • 有时候上一秒好好的 然后突然就情绪低落了 也没有发生什么事

  • 初步判断您目前处于抑郁状态!初步判断中重度! 建议您在家人陪同下尽快复诊,调整(继续)治疗!

  • 初步判断您目前处于抑郁状态!初步判断中重度! 建议您在家人陪同下尽快复诊,调整(继续)治疗!

  • 但是家里人不同意 说我没病 我的医生跟老师也跟他们沟通过很多次

  • 我上次治疗还是在22年的时候

  • 出院以后一直没吃药没复查 他们不带我去复查

  • 必须就医才能解决问题的

  • 知道了 谢谢医生

  • 不用客气的!

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