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早搏,心动过速

(男,30岁)

患者咨询记录

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述!

  • 请问您出现早搏和心动过速大概有多长时间了?

  • 咱们是通过什么发现的?

  • 大概有2年,最开始是偶尔性生活中途有点早搏一两下,咯噔一下。最近这三个月发展成,一睡觉晚,或者睡眠不够,第二天就早搏好几次,还有会无缘无故心动过速

  • 建议先完善动态心电图和甲状腺功能检查。最近3个月体重是否有明显下降?是否出现手抖、怕热多汗?

  • 心电图甲状腺正常,

  • 好的,这种情况还是考虑心律失常方面,针对这方面做过什么检查吗?

  • 除了心慌,是否有胸闷、头晕或晕厥的情况?平时是否有大量饮用咖啡或浓茶的习惯?

  • 普通心电图正常,24小时心电图总搏动105775个,早搏833个。

  • 是这样的,好多心律失常方面普通心电图价值不是太高的,尤其是没有出现不舒服的时候去做。

  • 好的,动态心电图发给我首页。

  • 动态心电图是纸质的,我搞丢了。其他都正常,就是只有早搏。心跳最快145,最慢49

  • 近期是否有过心肌炎病史或感染后出现过胸痛、发热等情况?

  • 我现在只要睡晚了,第二天就早搏。如果睡的早,睡的时间够,第二天就一点不早搏。这是为什么啊?

  • 睡眠不足可能导致交感神经兴奋性增加,引发早搏和心动过速,属于心律失常的一种诱因。

  • 这样的话说实话,这个全天数量早搏只是800多次的话还达不到频发的程度,最低心率最高心率也还可以。

  • 建议调整生活方式,中成药物,辅助治疗。

  • 请问有没有药物过敏史,肝肾功能有没有问题?还有没有其他病史?另外目前处于备孕期间嘛。

  • 我想起来了,我有时候会莫名心动过速,然后我就努力放松,呼吸加肌肉身体放松,然后心跳就很快慢了下来,可能慢的太快,心脏还想跳的快,然后就会 早搏3下,3下后就正常了。我观察到 发作过程是这样的。

  • 您的发作观察有一定意义,部分早搏确实与自主神经调节相关。建议继续观察放松训练是否在其他情境下也能终止早搏。

  • 好的,还是以调整生活方式为主,改善睡眠状态,避免焦虑紧张,同时呢,遇到类似情况的时候可以转移一下注意力,至少从动态心电图上来看,风险相对较低,如果没有其他问题的话。

  • 睡眠太晚,就会莫名其妙心动过速,心动过速,我就会从呼吸,还有整个身体放松,让心跳在几秒钟内慢下来。但心脏还想跳的快。他就会早搏 几下,然后快速慢下来。然后就正常了。整个发作过程是这样

  • 建议改善睡眠状态,放松心情,避免过度紧张焦虑。

  • 还有一个问题,我吃奥沙西泮 ,吃完10分钟,心跳快 早搏。立马没有了。什么感觉都没有了。

  • 还是考虑交感神经兴奋,再一个就是睡眠不好导致的这个奥沙西泮具有改善交感神经兴奋的作用。

  • 建议继续按照线下医生的意见调整睡眠状态,同时其他方面避免浓茶咖啡,刺激性食物。

  • 大体的建议就是以上这些。

  • 如果我睡得好,第二天 交感神经就没那么兴奋,几乎不怎么发作。但如果超过12.30分不睡觉。第二天 从早到晚 都不舒服。昨晚2点多睡觉。9点多醒。还是不舒服。必须要早睡。哪怕睡够7小时都不行

  • 好的,建议继续按照线下医生的意见改善睡眠状态。

  • 大体的建议就是这些。

  • 动态心电图按照您说的这些是没有什么太大问题的。

  • 你看还有什么疑问吗?

  • 睡眠状态的话尽量保持在8小时以上,当然睡得也别太多,八九个小时就可以。

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