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神经衰弱,早醒多梦,注意力不集中,容易烦躁

(女,30岁)

患者咨询记录

  • 请问您是患者本人咨询吗?如果不是,患者与您是什么关系?

  • 是本人的

  • 请问是入睡困难、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦吗?每晚能睡几个小时?

  • 入睡不困难,但是容易早醒,醒后还是很疲乏

  • 睡眠不好有多久了呢?服用过改善睡眠的药物吗?

  • 每晚睡六个小时

  • 没有服用过药物

  • 好的,情绪怎么样?最近有没有情绪低落,高兴不起来;不想说话,不想做事,不愿意出门,对任何事情都不感兴趣;人容易感到疲乏、无力,精力不足,整日没有精神?

  • 睡眠这两年一直都不太好

  • 嗯 情绪怎么样?

  • 情绪确实很不好

  • 有没有无望、无助、无用感?比如:自我评价降低,认为自己生活毫无价值、很失败、一无是处?感到自己无能为力、孤立无援?认为自己没有出路、没有希望、前途渺茫?

  • 很容易疲乏烦躁

  • 有消极想法吗?比如觉得很累,对未来看不到希望,活着没有意思,消极悲观,出现自伤自残自杀的观念及行为呢?

  • 这个倒没有

  • 记忆力、大脑反应怎么样(大脑反应是指和以前相对是快些还是迟钝一些)?

  • 迟钝了

  • 记忆力最近也不大好

  • 好的,最近有没有无缘无故的感到心烦、焦虑、坐立不安,来回走动,忧心忡忡,担心发生不好的事情或是身体出现问题,感到大祸将近呢?整日提心吊胆、紧张不安呢?

  • 而且很难集中注意力

  • 好的,最近有没有无缘无故的感到心烦、焦虑、坐立不安,来回走动,忧心忡忡,担心发生不好的事情或是身体出现问题,感到大祸将近呢?整日提心吊胆、紧张不安呢?

  • 有心烦和焦虑

  • 有没有突然感到心悸,胸痛、胸闷,胸前压迫感,呼吸困难,好像透不过气来,有窒息感,感觉自己快不行了的情况?

  • 倒是没有提心吊胆紧张不安

  • 有没有突然感到心悸,胸痛、胸闷,胸前压迫感,呼吸困难,好像透不过气来,有窒息感,感觉自己快不行了的情况?

  • 没有

  • 还有其他不适感吗?

  • 但是有时候会觉得身上的神经在跳动

  • 上述情况有多久了呢?线下医院就诊过吗?

  • 线下没就诊

  • 前段时间工作比较忙

  • 根据您目前提供给我的信息,考虑焦虑抑郁状态 可能性比较大。

  • 目前的建议是到当地医院心理科或者精神科咨询一下,可以测试一下焦虑抑郁量表,看看焦虑、抑郁的严重程度,根据情况看需不需要用药。也可以先做段时间的心理疏导。

  • 最近症状就比较严重

  • 虽然心理问题对我们来说不像生理疾病表现的那么明显,但忽视它的存在同样会给我们带来很多的痛苦感受,极大影响我们的工作和生活质量,一定要尽早发现尽早干预哦!

  • 好的

  • 嗯嗯嗯

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