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问
46岁，高血压，一年来服用氨氯地平和缬沙坦后，维持在90-130，近期出现脚踝疼肿胀现象，是哪个药导致的副作用？换药物的话换什么药？

（男，46岁）

患者咨询记录

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
您好，我本人
脚踝痛肿多长时间了？
4个月左右
氨氯地平可能导致脚踝肿胀。请问您有其他药物过敏史或合并用药吗？
没有过敏史
我看网上介绍，有说缬沙坦也会导致关节疼，和背痛
那就换其他的药看看。
2个月前有一天我早上起来无原因的背痛，20天左右逐渐缓解
还要排除一下其他疾病引起的。
半个月前，穿裤子又抻了一下，更严重，现在基本好了
换药，换什么药？怎么换？是不是还要两种连用？
为了用药安全，请问是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史，男性是否处于备孕期？以便给用药建议。
目前上述都没有
如果排除了痛风。可以换氯沙坦氢氯噻嗪看看。
没有痛风
一次一片，一天一次。
之前我单用氨氯地平效果不太好，加了缬沙坦才控制住，这个氯沙坦，单用就可以了吗？
这也是两个药在里面。
明白了
还有
我也吃过缬沙坦氨氯地平片，就是两种药一片的，但是感觉效果不好
先试试看吧。
剂量用多大的
我还吃阿托伐他汀
有没有影响
哪个药对低压效果好？
这个药有可能会引起肌肉酸痛。
没有专门降低压的药。
担心的话查一下心肌酶谱看看。
哪个药和马来酸依那普利片合用好？
地平类
还在吗，大夫
还有什么问题？
剂量初始用多大？
哪个呀？
氯沙坦
氯沙坦氢氯噻嗪片，初始剂量为每日一次，一次一片。
氯沙坦氢氯噻嗪初始剂量为50mg/12.5mg，一天一次。
如果我先用氨氯地平和依那普利合用一段时间看看效果，可以吗
可以的。
谢谢您啦
不客气。

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问46岁，高血压，一年来服用氨氯地平和缬沙坦后，维持在90-130，近期出现脚踝疼肿胀现象，是哪个药导致的副作用？换药物的话换什么药？

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46岁，高血压，一年来服用氨氯地平和缬沙坦后，维持在90-130，近期出现脚踝疼肿胀现象，是哪个药导致的副作用？换药物的话换什么药？