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肺腺癌，非小细胞癌，脑转移。上腔静脉综合征
（女，58岁）
患者咨询记录
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您好
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您需要了解什么情况呢？
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我母亲肺腺癌，脑转移，埃克替尼耐药后又服用伏美替尼也进展了，现在上腔静脉综合征，放疗了，脸不肿了，但脖颈静脉还是稍微鼓起来
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主要问题是她现在左侧胳膊左腿沉，能活动，就是沉重的很
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这个情况有多久了
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这是肿瘤压迫的上腔静脉导致的，还是脑瘤导致的
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考虑脑转移导致的可能性大
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9月份到现在，从脸开始肿就开始左半身沉重
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因为只是单侧的症状。考虑还是脑转移的可能性大
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脑部进行了全脑放疗，已经结束了，昨天拍了核磁，一直在打甘露醇，地塞米松等脱水针
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处理上没有问题的
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这边大夫说脑部肿瘤是多发的。但是都比较小。最大的1厘米多
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这个情况有可能这个症状会长期存在了
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说是上腔静脉压迫，也会导致全身血液循环系统出问题。
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上腔静脉综合症一般不至于导致单纯肢体活动下降
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我就是想找到她胳膊和腿沉的原因，然后进行治疗，能改善最好
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那这边的大夫就不靠谱，我就觉着上腔静脉压迫了，怎么会跟腿有关系
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这个情况也只能是猜测到底是什么原因，想彻底弄清楚也不容易，而且没什么好的手段
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因为她只做了放疗和靶向治疗
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现在如果化疗的话，能否改善
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目前还在继续靶向治疗吗
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靶向彻底没戏了，一代三代都耐药了。从发现到现在3年10个月了
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那还是要考虑化疗的
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还有一个关于血管血液的什么靶向药，说是可以在化疗时联用
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抗血管靶向药
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可以联合使用
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那现在免疫的话，有没有效果好一点的
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经济条件好久选择进口的
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经济条件一般，国产的也可以
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现在国产的效果怎么样。
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效果不差的
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主要就是想让她胳膊腿轻松一点，就怕罪受了还只能躺床上
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化疗不一定能缓解这些症状
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一般这种情况化疗的话，有没有建议用什么化疗药
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继续甘露醇脱水试试看
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是腺癌吧，
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是，非小细胞
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试试看培美曲塞
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埃克替尼，伏美替尼耐药
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注意有没有药物过敏史和严重的肝肾功能损害
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现在只打了个顺铂，说是增强放疗效果的
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是的。这个顺铂的放疗增敏的
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前两天看还没有啥问题，血小板，肝肾功正常
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等等，我给你看看单子
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那化疗还是可以做的
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好的
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是的，这些结果都还好，可以化疗的
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那就行。谢谢啦
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不客气的
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