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我一个月前在医院注射肉毒素瘦脸针,上周六拔了智齿。输液后炎症已退,但下颌处有一硬的肿块。很硬压迫颌骨不能正常张嘴。这有可能是什么问题?

(女,53岁)

患者咨询记录

  • 硬块的位置是注射肉毒素的位置吗?

  • 有可能是

  • 那有可能是肉毒素的蓄积引起的组织反应

  • 建议局部热敷,做红外线理疗,观察一段时间

  • 打瘦脸针是在下颌处打了的

  • 如果现在硬块的位置刚好是当时打肉毒素的位置,那可能就是上面说的组织反应

  • 不会是肉毒素中毒吧?

  • 一般拔牙是不会引起硬块的

  • 不太可能是肉毒素中毒,通常肉毒素中毒会有全身症状,而您描述的症状是局部的硬块和压迫感。继续观察并按照之前的建议进行治疗。

  • 会不会是拔牙创口感染肉毒素?

  • 可能性较小,肉毒素注射和拔牙是两个独立的过程,感染的几率不高。但如果担心,可以去医院做个检查,排除其他可能的原因。

  • 现在这种硬块和压迫感,通过热敷可以缓解吗?

  • 热敷可以帮助改善血液循环,减轻局部的肿胀和疼痛,可能会有所缓解。同时,红外线理疗也可以促进局部的血液循环和新陈代谢,帮助恢复组织功能。建议您继续进行热敷和红外线理疗,并观察硬块和压迫感的变化情况。

  • 大约多久可以缓解或消减

  • 这取决于硬块的大小和位置,以及您的身体对治疗的反应。一般来说,通过热敷和红外线理疗,可能需要两周的时间才能看到明显的改善。建议您坚持治疗,并定期观察硬块和压迫感的变化情况。

  • 现在这个问题我如果去医院挂哪个科?还是口腔科吗?

  • 口腔颌面外科

  • 现在硬块有小核桃那么大

  • 肉毒素蓄积引发的组织反应有可能造成这么大的硬块吧?

  • 有可能

  • 这个是会慢慢消掉的吧

  • 是的,肉毒素蓄积引发的组织反应可能会导致较大的硬块。建议您继续进行热敷和红外线理疗,并定期观察硬块的变化情况。如果情况没有改善或者出现其他症状,建议及时就医。

  • 现在它压得我张不开口,我是应该多活动颌关节劲量张嘴还是尽量减少活动

  • 先热敷,看能不能张开,不要强制去张

  • 用不用吃一些类似三七的药物?

  • 不用

  • 有人推荐7叶皂苷钠凝胶。有用吗

  • 不建议

  • 除了热敷和红外理疗,还有什么有效的辅助方法吗

  • 没了

  • 最后再问一下。这种情况不会成为永久状态吧?

  • 一般不会的

  • 好的。谢谢您

  • 不客气

  • 我看网上也说拔智齿会造成硬块的,也是让它慢慢消吗?

  • 是的

  • 拔智齿后脸颊内里有硬块,是口腔科比较常见的症状,常见于注射麻药后的正常反应、困难拔牙造成的面部瘀血肿块或水肿、拔牙窝有残留牙根或骨碎片等情况,建议患者到正规医院就诊,完善相关检查后,结合症状和影像学检查结果等进行治疗。 1、注射麻药后的正常反应:在拔牙前通常需进行神经阻滞麻醉或局部浸润麻醉,过量麻醉药渗透至面部可以引起脸颊肿胀,摸起来像有硬块。一般拔牙后24小时内会自行缓解。如果是麻醉注射针刺破面部小血管造成的血肿,可能需要1-2周才可以缓解,对此可以在拔牙48小时后,没有任何疼痛症状的前提下,热敷面部帮助恢复; 2、困难拔牙造成的面部瘀血肿块或水肿:如果拔牙难度比较大,拔牙过程中可能创伤也比较大,因为某些部位需要医师帮助撬动牙齿,可能会挤压面部周围的正常组织,伤及面部软组织而引起血肿或水肿反应。建议拔牙48小时后热敷,并且口服三七片等药物帮助恢复,一般1-2周脸颊的硬块可以消退;

  • 这些情况和有肉毒素参与的情况,有不同吗?

  • 不会引起核桃那么大小的肿块的

  • 有肉毒素参与的情况,可能会有更长的恢复时间。肉毒素蓄积引发的组织反应可能需要更长时间才能完全消退,通常需要两周以上的时间。同时,肉毒素的使用也可能会影响局部的血液循环和新陈代谢,进而影响恢复速度。因此,建议您继续进行热敷和红外线理疗,并定期观察硬块的变化情况。如果情况没有改善或者出现其他症状,建议及时就医。

  • 想问一下,如果几天内没有改善,我去医院,医院的医生会给出那些可能的治疗方案

  • 如果一周完全没有改善,及时到医院就诊,检查之后再治疗

  • 好的。谢谢

  • 不客气,希望你早日康复。

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