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性病科问诊
（男，32岁）
患者咨询记录
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请问您有什么需要咨询的医学问题？
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然后很害怕，恐惧，是不是感染了生殖性疱疹病毒，
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生殖器疱疹一般生殖器会出现水泡
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你现在有一簇水泡吗
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没有水泡，就是阴囊部位不舒服，大腿酸疼刺疼一个月了
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那不会
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白天很明显，晚上睡觉就没感觉
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生殖器疱疹一般就是生殖器起疱，1～2周就自己好了
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不会迁延一个月
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但这些症状持续一个月了，。当时的行为是有套性交，无套被动口交。
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这种没事，而且你这种症状也不考虑疱疹。
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现在很担心，因为这些症状和生殖性疱疹高度一致，。当时第三天好像阴囊处起了一个，白色的膜，里面没水泡，一碰就掉了，不知道是不是水泡，
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没有的，没有和生殖器疱疹高度相似
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生殖器疱疹，一般不会迁延一个月
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那医生我这个是啥？
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起码在我们临床上没有看到过没有泡，但是一直疼一个月的
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这个需要去做个B超，看看有没有腹股沟淋巴结肿大
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还有六周血检生殖性疱疹，能排除嘛？
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能
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如果是抗体阴性，可以排除
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当时感觉有肿大，但不是很明显，就是腹股沟有点不舒服，
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并不是说只有生殖器，疱疹才容易导致腹股沟淋巴结肿大以及疼痛
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我们的普通的流感，甚至新冠都有这种情况
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生殖器疱疹查疱疹病毒阴性那么就排除
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而且临床上就没有生殖器疱疹能迁延一个月的
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如果腹股沟还是不舒服，去做B超查一下，看看有没有淋巴结肿大
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抗体检测2型，lgg 和，lgm都是阴性，
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1型有抗体阳性，医院医生说这个正常
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怎么就排除先症生殖器疱疹和曾经感染过
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现在很很害怕，当时感觉大腿酸疼开始的时候有股电流进来的感觉，。那么医生我现在是能排除生殖性疱疹嘛？
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能
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那我这个症状需要去检查什么？
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查个B超
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好的，谢谢医生。我看到网上说生殖性疱疹血检不准，是不是后面等时间长了还要做检查，还是不需要做了，。艾滋梅毒应该
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排除了吧，
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就是查阴囊部位嘛？
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抽血查呀
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只要是体内没有单纯疱疹二型，那么就没有生殖器疱疹感染的情况
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生殖器疱疹潜伏期，一般也就是20多天左右
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就是害怕时间短抗体检测不出来，
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阻艾滋和梅毒满4周检测阴性，则可排除感染率为98%左右；满8周后检测阴性，可排除感染率99.99%；只有约万分之一的人窗口期在8周到3个月，满3个月检测阴性一般可完全排除感染。
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那么你到了三个月再查一下，基本可以完全排除
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好的，现在就是害怕生殖性疱疹，当时酒醉了，现在后悔死了，医生我该咋办
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您的情况已经通过血检排除了生殖性疱疹，对于您目前的症状，建议您去做一个腹股沟B超检查，以排除淋巴结肿大的可能性。同时，注意观察是否有其他新的症状出现。
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好的，还有医生就是阴囊酸疼刺疼酸胀是这两天出现的，然后昨天蛋蛋上长了几个黑点。
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还有我记起来了，当时大腿酸疼的时候就两个星期钱，大腿上有红点出现，然后第二天就消了，医院医生说是过敏
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可以拍个照片我看一下
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就昨天才出现的吗？还是以前就没有注意过呢？
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有时候大腿酸完，小腿酸，现在又脚掌不舒服了
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这种黑点不考虑性病
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你是太紧张了，你的这些症状都不考虑性病
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诊断艾滋病病毒以及梅毒感染首先要考虑的是流行病学史，即是否有过高危行为，但做出诊断依据的是实验室检测结果。由于艾滋病病毒以及梅毒感染的症状没有特异性，没有一个症状是与艾滋病病毒以及梅毒感染一一对应，因此不能只根据发热、腹泻、肺炎、乏力、皮疹等一两个症状就断定感染了艾滋病病毒以及梅毒。目前唯一的诊断依据是艾滋病病毒以及梅毒抗体的检测。想得到确定结果的唯一方法就是到具备诊断资格的医疗机构进行实验室检测。
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感觉以前没有，昨天仔细看才出现的
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我觉得你以前是没有注意到
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这种不会一夜之间长出来的
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好吧
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我们只看检查结果来诊断病情，至于心理方面的原因，如果实在是担心可以找心理医生聊聊
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就是这些症状白天很明显，晚上就好点，我也是怪了
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心理方面的担心皮肤科解决不了
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只能帮你判断，没有这些性病
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谢谢，其它艾滋梅毒我知道已经排除了，就是担心生殖性疱疹，
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都抽血查抗体了，也能排出疱疹
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