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        肌酐高 尿酸高
(男,41岁)
患者咨询记录
                                                您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊?
您好 我之前有过痛风 去年夏天的时候。后面治疗好了 没啥症状。今天去体检 发现尿酸和肌酐偏高 您看如何对症治疗合适呢
                                            前期也有过结石 做过肾结石手术 前年的时候做的
                                            偶尔还会排石头出来
                                            
                                                稍等
                                                我看看结果
嗯 有劳费心了
                                            
                                                以前没有过吗
您指没有什么呢
                                            就小便的时候有点点泡沫 没有别的症状。今天正好去体检 发现指数比较偏高呢
                                            
                                                以前没有发现升高吗
嗯 没有呢 没啥症状 就没有去做过检查呢。就去年痛风的时候 指标高,后面治疗好了 就没管了哈。今年去检查才发现呢
                                            
                                                您之前有没有高血压、糖尿病或其他慢性疾病?
                                                有没有以前的肾功能检查报告?
                                                请问您最近有无明显的水肿、乏力或食欲不振等症状?
没有这些慢性病呢
                                            
                                                请问您平时的饮食习惯如何?是否经常摄入高嘌呤食物?
没有任何症状哦
                                            
                                                饮食如何
                                                有没有熬夜
也没有经常吃高嘌呤食物 过春节可能吃了点点 平常以鱼肉为主 不熬夜呢 一般11点到12点就睡了 第2天8点左右起来,中途会起夜一次
                                            
                                                请问您是否有药物过敏史?是否有肝肾功能不全等慢性病史?近1周有无饮酒史?是否在男性备孕期?
没有过敏史呢 已经很久不喝酒了 不在备孕期呢
                                            
                                                泌尿系彩超做了吗
这个没有做哦
                                            
                                                建议做一下看看肾脏大小实质厚度
                                                这个可以判断急性还是慢性
                                                你的尿酸太高了,会影响肾功能的
                                                根据您的描述和检查结果,可能存在肾功能受损和高尿酸血症。建议您进行肾脏超声和尿常规检查以进一步评估肾功能。同时,控制饮食,避免高嘌呤食物,多喝水,保持良好的生活习惯。可以考虑使用降尿酸药物比如非布司他+碳酸氢钠
                                                至于降肌酐的药是否使用要根据彩超和尿常规结果综合评估
应该是慢性吧 急性不一般都身体会有症状吗
                                            
                                                是的,急性肾功能受损通常会有明显的症状,而慢性肾功能受损可能不是特别严重就没有明显症状。所以,需要通过检查来确定。
慢性的话 有没办法去缓解呢
                                            非布司他 和碳酸这两款药 用什么牌子要好点呢
                                            
                                                都可以有,我们一般没有推荐的牌子
                                                非布司他40mg,每天一次
                                                碳酸氢钠一次1g 每天3次
好的 缓解肌酐的呢 ?
                                            
                                                缓解肌酐的药物需要根据彩超和尿常规结果来确定是否需要使用。目前建议先进行这些检查,然后再根据结果来制定具体的治疗方案。
                                                因为你的肌酐高可能就是因为长期高尿酸导致
嗯 尿酸控制下来 有可能肌酐就下来了 是吧
                                            
                                                对的
嗯 这个控制不住 可能引起痛风?
                                            
                                                是的,长期高尿酸血症可能会导致痛风的复发。所以,控制尿酸水平非常重要。
我去年4月痛风的
                                            那谢谢医生 后面如何联系呢
                                            比如吃多久的药 然后需要去检查呢
                                            
                                                一个月后复查
好的
                                            
                                                你可以购买我的30天康复随访
                                                为方便持续观察您病情变化,针对性调整指导方案,您可以购买这个复诊包。后面有什么问题随时沟通,我不在的时候也可以留言。复诊包包含5轮次沟通机会,有效期1个月,您每次把要说的用一段话发过来,不要分段,避免浪费您的沟通次数。
好的 谢谢
                                            
                                                不客气
                                                祝你早日康复❤️
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